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室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)是小儿先心病中最常见的类型之一,大型VSD在婴幼儿期,甚至新生儿期即引起严重的症状。
(一)发病原因心脏胚胎发育的关键时期是在妊娠的第2~8周,先天性心血管畸形也主要发生于此阶段,先天性心脏病的发生有多方面的原因,大致分为内在的和外部的2类,其中以后者多见,内在因素主要与遗传有关,特别是染色体易位和畸变,例如21-三体综合征,13-三体综合征,14-...
1.小型缺损 患儿无症状,通常是在体格检查时意外发现心脏杂音,小儿生长发育正常,面色红润,反应灵活,胸壁无畸形,左心室大小正常,外周血管搏动无异常,主要体征为:胸骨左下缘有一响亮的收缩期杂音,常伴有震颤,杂音多为全收缩期;如系动脉下缺损,杂音和震颤则局限于胸骨左上缘,对于小的肌部缺损,杂音特征...
先心病的发生是多种因素的综合结果,为预防先心病的发生,应开展科普知识的宣传和教育,对适龄人群进行重点监测,充分发挥医务人员和孕妇及其家属的作用。1.戒除不良生活习惯,包括孕妇本人及其配偶,如嗜烟、酗酒等。2.孕前积极治疗影响胎儿发育的疾病,如糖尿病、红斑狼疮、贫血等...
尿常规|血常规|便常规|多普勒超声心动图|心电图|红细胞沉降率(ESR)|胸部CT检查|胸部平片|胸部透视|
没有什么需要太注意的,主要还是早发现早治疗。
室间隔缺损应与下列疾病相鉴别:1.房间隔缺损 杂音的部位和性质不同于室间隔缺损,前已述及。2.肺动脉瓣狭窄 杂音最响部位在肺动脉瓣区,呈喷射性,P2减弱或消失,右心室增大,肺血管影变细等。 3.特发性主动脉瓣下狭窄 为喷射性收缩期杂音,心电图有Q波,超声心动图等检查...
室间隔缺损的常见并发症是亚急性感染性心内膜炎。个别病例可伴有先天性房室传导阻滞、脑脓肿、脑栓塞等。病程后期多并发心力衰竭。如选择适当时机手术,则预后良好。
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