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卡氏肺囊虫(PC)目前一般认为是原虫的一种,有关PC的生活史尚未完全了解,但已知属于人畜共同感染症的一种。PC肺炎是宿主存在免疫缺陷的基础上发生的机会感染性疾病。
(一)发病原因病原是卡氏肺囊虫,分滋养体与包囊,主要存于肺内,过去认为属于原虫,最近有学者发现卡氏肺囊虫的DNA与真菌类具有同源性,根据其超微结构和对肺囊虫核糖体RNA种系发育的分析认为:肺囊虫属真菌类,但其形态以及对药物的敏感性又与原虫类似, 本病通过空气和飞沫传染,PC...
1.症状及体征可分为两个类型(1)婴儿型:主要发生在1~6个月小婴儿,属间质性浆细胞肺炎,起病缓慢,主要症状为吃奶不好,烦躁不安,咳嗽,呼吸增快及发绀,而发热不显著,听诊时啰音不多,1~2周内呼吸困难逐渐加重,肺部体征少,与呼吸窘迫症状的严重程度不成比例,为本病特点之一,病程4~6周,如...
(一)治疗首选药物为甲氧苄啶(甲氧苄氨嘧啶)20mg/(kg·d)加磺胺甲?唑(磺胺甲基异?唑)100mg/(kg·d),分2次服,连服2周,其疗效与喷他脒(戊烷脒)相仿,但不良副作用远较少见,表现为皮肤过敏与胃肠道反应。亦有主张用磺胺甲?唑(S...
氧分压|肺活检|血常规|涂片|血常规|胸部平片|胸部MRI|胸部CT检查|胸部疾病体征检查|肺和胸膜听诊|痰培养+药敏试验|心电图|血氧饱和度|血氧含量|动脉血气分析|
以SMZ-TMP预防PCP临床已获得成功,Harris等对229例PCP高危小儿肿瘤患者,以SMZ-TMP 20~4 mg/(kg·d)口服,其中ALL于预防CNST时(第28天)开始给药,维持至少1年;对ANLL或实体肿瘤患者于化疗开始同时投药,结果无一例发生PCP,而另外10...
PCP的确诊有赖于病原体的检出,目前应用最广泛的是经纤维支气管镜肺活检,经皮肺穿刺或开胸肺活检和支气管肺泡灌洗液检查,阳性率可达90%以上,依靠 气管吸取物或肺活检组织切片染色见肺泡内泡沫状嗜伊红物质的团块中富含原虫,利用乌洛托品硝酸银染色,可查见直径6~8μm的黑褐色圆形或椭圆形的囊体...
心功能不全和肺功能不全;肺纤维化。
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