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细菌性痢疾(bacillary dysentery)简称菌痢,病原菌是肠杆菌科志贺菌属(shigella),也称痢疾杆菌(dysenteriae)。该病为小儿肠道传染病,临床以发热,腹痛,腹泻,脓血便、里急后重为特点。中毒性菌痢是其中最重要的临床类型,可发生频繁惊厥,休克,呼吸衰竭,易发生死亡...
(一)发病原因1.病原 为痢疾杆菌,属肠杆菌科志贺菌属,为革兰阴性,需氧,无鞭毛,不能运动,无荚膜,不形成芽孢的杆菌,长约1~3µm;水中可生存5~9天,食物中可生存10天,对阳光极敏感,经照射30min即死亡;在60%时10min,在100℃即刻即可将...
1.潜伏期 自数小时至8天不等,大多数为1~3天。2.细菌性痢疾的临床分型 根据病程及病情,可分为急性菌痢,慢性菌痢及中毒型痢疾,因中毒型痢疾病情特殊随后有叙述,在此先讨论急性菌痢,慢性菌痢的一般经过。(1)急性细菌性痢疾:①典型痢疾:典型病例起病急,...
(一)治疗 1.急性细菌性痢疾 重点在于控制感染、做好液体疗法及对症治疗。 (1)抗菌疗法:自磺胺药及抗生素广泛应用以来,痢疾杆菌的耐药率逐年增加。该菌对磺胺类药、氯霉素、四环素、链霉素、呋喃唑酮(痢特灵)及氨苄西林(氨苄青霉素)等多数已耐药(...
血常规|便常规|肠镜|粪细菌培养|气钡双对比造影|腹部平片|
痢疾的预防要充分发动群众,展开广泛的卫生宣教工作,采取综合性预防措施:加强小儿的卫生管理,讲究个人卫生,照看人和小儿饭前便后要用肥皂洗手;改善饮水卫生,防止水源受污染,不喝生水;加强粪便管理,病人的粪便要用1%漂白粉浸泡或浇上沸水或撒上生石灰浸泡后才能倒入下水道或粪池,病儿的尿布和衬裤要煮过或...
诊断普通型菌痢见到脓血便,诊断并不困难,应注意下列几点有助于确诊:1.夏秋季节 夏秋季节腹泻伴有发热,粪便带黏液脓血者。2.接触史 家中或同居室最近有了痢疾患者,应予警惕。3.大便镜检 北京市标准:每一高倍镜视野脓细胞>...
急性菌痢患儿如呕吐,腹泻严重时,可并发水和电解质紊乱(脱水,酸中毒,低钾,低钠,低钙等),慢性菌痢发生并发症较多,主要是机体营养不良和免疫功能低下所致,最常见的有营养不良及营养不良性水肿,多种维生素与微量元素缺乏,表现为干燥性眼病,营养不良性贫血,佝偻病,严重者可出现脚气病及坏血病,后者在我国...
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