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纵隔压迫综合征(mediastinum stressed syndrome)是一组症候群,凡纵隔内任何组织或器官的病变,都可对呼吸道、心血管和食管等产生压迫症状,其病因可为先天性组织异常,或为原发性或转移性肿瘤,也有的由淋巴结炎和脓肿所引起,因受压部位和性质不同,其表现亦不一致。
(一)发病原因可因胸腺,淋巴结病变,肿瘤,支气管囊肿,纵隔炎,脓肿或消化道重复畸形等,压迫造成此综合病征。(二)发病机制1.前纵隔病变 有胸腺病变,畸胎瘤类,恶性淋巴瘤和腺管性肿瘤等。(1)胸腺病变:婴幼儿期常...
症状与肿物的大小,部位,生长速度以及是否压迫,侵犯邻近组织器官有关,良性肿物虽已增长很大,但在临床上可无任何症状,仅在透视检查时发现,无症状的纵隔肿瘤中,以神经源性纵隔肿瘤占的比率最大。严重的呼吸道压迫症状,多见于恶性度高的纵隔肿瘤,可有胸闷,胸痛,其程度不很严重,由于纵隔内各器...
(一)治疗 纵隔压迫可由各种不同原因引起,确诊后应行病因治疗。如为纵隔肿瘤,均应做手术切除。即使是良性肿瘤,因其大部分有恶变的倾向,早期施行手术,亦属必要。淋巴瘤可用放射线或抗癌药物治疗。淋巴结结核则给予正规抗结核治疗。化脓性纵隔淋巴结炎或脓肿,应用有效抗菌药物或...
血管造影|造影检查|尿常规|血常规|便常规|局部淋巴显象|红细胞沉降率(ESR)|CT检查|胸部平片|
积极预防结核感染,按时接种各种疫苗;积极预防肿瘤的发生;预防各种先天性畸形等。
对疑为包虫病或毒浆原虫病引起者,应做皮肤敏感试验及血清补体结合试验,此外尚可做超声波,香草扁桃酸(VMA)测定及骨髓细胞检查和培养等,若仍不能确诊,则应作颈淋巴结特别是斜角肌淋巴结检查。主要依靠X线检查及纵隔淋巴结活检确诊,体征可做参考。诊断为纵隔压迫综合征后,即应...
视原发病因而不同,如囊肿可继发感染,炎症可致严重毒血症状,因压迫可引起Horner综合征,心脏功能不全或充血病征等,胸导管受压可引起乳糜性胸腔积液或腹水等。
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