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DN是指糖尿病引起的微血管病变而导致的肾小球硬化,是糖尿病(DM)的并发症和主要死亡原因之一。糖尿病是一种常见病,不仅表现血糖升高,而且伴有脂肪,蛋白质、水和电解质代谢紊乱。由于眼,心、肾和神经系统症状多属糖尿病的晚期并发症,因此在儿科阶段较少见到。
(一)发病原因近年来对于DN的病因进行了大量研究,取得了较大的成就,认为遗传易感性及高血糖(环境因素)是DN发生的启动因素(即病因),它们之间的相互作用导致DN的发生与发展,当然环境因素还有高血脂,高血压等其他因素,只不过高血糖要比它们重要得多。...
1.主要临床表现(1)蛋白尿:是糖尿病肾病的第一个临床表现,初为间断性,后转为持续性,用放免法测定尿中白蛋白或微白蛋白,可较早诊断蛋白尿,对控制病情有益。(2)水肿:糖尿病肾病发生水肿时多由于大量蛋白尿所致,此阶段表明已发展至糖尿病肾病后期,多伴有GFR下降等肾功能...
(一)治疗1.内科保守疗法 关键是早期控制糖尿病,对防止肾病变进展有助。(1)降压药物的应用:β-阻滞药,钙拮抗药,转化酶抑制药(如卡托普利等)均可选用,有报道噻嗪类利尿剂对本病治疗有不良作用。(2)对症及支持疗法:包...
尿肌酐|心电图|血管造影|眼底检查|尿白蛋白清除率|尿微量转铁蛋白|肾功能检查|肾小球滤过率(GFR)|内生肌酐清除率|心电图|胸部平片|血常规|肾病类尿常规|糖尿病类尿常规|
积极防治儿童糖尿病是预防本症的根本措施,1型糖尿病的预测和预防已经开始研究。1.预测指标 1型糖尿病的预防研究开始于20世纪70年代,测ICA的方法用JDF单位标定于1989年瑞典人报道405例新诊1型糖尿病病人与年龄,性别相匹配的...
1.临床糖尿病肾病 尿蛋白是临床诊断糖尿病肾病的主要依据,有较长的糖尿病史,尿常规检查发现蛋白阳性,且排除其他原因如尿路感染,肾小球肾炎,酮症酸中毒, 心衰等,基本上可以诊断为糖尿病肾病;如合并有糖尿病视网膜病变,可确立诊断,按这一标准诊断的糖尿病肾病是临床期糖尿病肾病,在糖尿病肾病的发展进程...
糖尿病并发肾病综合征后,可因大量蛋白尿致低蛋白血症,引起显著水肿,可发生高胆固醇血症,机体抵抗力低下,常并发感染,可发生高血压,肾功能减退,晚期出现肾功能不全,终致发展到尿毒症。
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