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神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)从原始神经嵴细胞演化而来,交感神经链、肾上腺髓质是最常见的原发部位,不同年龄、肿瘤发生部位及不同的组织分化程度使其生物特性及临床表现有很大差异,部分可自然消退或转化成良性肿瘤,但另一部分病人却又十分难治,预后不良。在过去的30年中,婴儿型或早期N...
(一)发病原因属胚胎性肿瘤,多位于大脑半球。(二)发病机制NB来自起源于神经嵴的原始多能交感神经细胞,形态为蓝色小圆细胞,从神经嵴移行后细胞的分化程度,类型及移行部位形成不同的交感神经系统正常组织,包括脊髓交感神经节,肾上腺...
临床表现与原发部位,年龄及分期相关,65%患儿肿瘤原发于腹腔,大年龄儿童中肾上腺原发占40%,而在婴儿中只占25%,其他常见部位为胸腔和颈部,约10%病例原发部位不明确,约70%NB在5岁前发病,极少数在10岁以后发病。1.不同部位的肿块 最常见的症状为不同部位的肿块。
(一)治疗 由于NB预后差异大,部分病人如小年龄、早期NB预后明显优于大年龄晚期组,因此应根据病人的预后因素,如年龄、分期、N-myc扩增、1p缺失等采用分级治疗。早期病人无N-myc扩增及1p缺失,可仅做手术,手术后随访。而大年龄、晚期,伴有N-myc扩增,1...
儿茶酚胺|涂片|腹部CT|骨髓异常细胞和寄生虫|血清乳酸脱氢酶(LDH)|四肢的骨和关节平片|胸部平片|骨髓显像|CT检查|腹部MRI检查|尿常规|血常规|便常规|
按照一般肿瘤的预防方法,了解肿瘤的危险因素,制定相应的防治策略可降低肿瘤的危险,预防肿瘤的发生有2个基本线索,即使肿瘤在体内已经开始形成,它们也可帮助机体提高抵抗力,这些策略如下所述:1.避免有害物质侵袭(促癌因素) 就是能够帮助我们避免或尽可能少接触有害物质。肿瘤...
1.诊断方法 组织病理学检查是NB诊断的最重要手段,有时需结合免疫组织化学,电镜以明确诊断,影像学检查发现有与NB特征相符合的肿块,同时骨髓中发现NB肿瘤细 胞,有明显增高的儿茶酚胺代谢产物(HVA或VMA)也可做出诊断,如病理诊断有困难时,染色体检查发现有1p缺失或N-myc扩增支持NB诊...
可发生贫血,消瘦,高血压,运动障碍,可发生转移。
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