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特发性室性心动过速(idiopathic ventricular tachycardia,IVT) 简称特发性室速,是指无明显器质性心脏病证据及任何致心律失常因素的室速,临床表现轻,预后良好的室性心动过速,因心动过速起源点多位于希氏束分叉下左束支后分支或前分支和右束支高位,亦称为分支性室性心...
(一)发病原因特发性室速通常不引起血流动力学改变或心脏性猝死,本病病因不明,曾对IVT患者进行心内膜心肌活检,发现部分患儿有轻微的心肌炎或心肌病改变,认为是亚临床型心肌炎,部分IVT患者的VT发作由于精神因素或运动诱发,可能因交感-副交感神经系统平衡失调引起,有的报...
特发性室性心动过速可发生在各年龄组儿童和青少年,报道最小年龄为1岁,上呼吸道感染,运动或精神紧张抑郁等精神因素常为诱发因素,无明显诱因时亦可发生,发作可表现为突发突止,有轻度的心悸,心前区不适等症状,不伴晕厥,休克等;亦可表现为持续性发作,依据时间长短不一可出现心悸,胸闷,头晕,甚至晕厥,休克...
(一)治疗 依据IVT的类型选择不同的药物治疗。仅有短阵发作,患者无症状,不需用药,可定期随访,进行心脏超声及动态心电图检查。 1、左室IVT:首选维拉帕米首剂5mg/20mlGS稀释后缓慢静脉注射,如不能转复隔10分钟再加用5mg,可重复3-...
儿茶酚胺|心电图|血清肌酸激酶同工酶(CKI)|血清肌酸激酶|血液电解质检查|血液酸碱度(pH)|多普勒超声心动图|胸部平片|
本病病因未明,应积极预防诱发因素,如精神因素或运动可诱发,应促进患儿身,心健康发育,避免剧烈运动等。
诊断一般心脏检查,包括体格检查,X线胸片,常规心电图。二维超声心动图及磁共振检查,均无异常,非持续性IVT可无症状,或感心悸,头晕,较长时间持续发作,心率快者,则可出现血流动力学改变,心脏扩大,心力 衰竭或晕厥,长期随访结果表明,绝大部分IVT患者预后良好,可有复发...
可并发心脏扩大,心力衰竭,心源性休克等。
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