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1897年Von Hippel报道1例伴有双眼角膜中央混浊并与虹膜粘连的牛眼病例,1906年Peter描述了现今称为彼得异常(Peter anomaly)的一些病例。在1个多世纪以来,对于本病究竟是一种单纯的疾病,还是有同一表现的多种疾病构成始终存在争论。
(一)发病原因彼得异常的病因尚不完全了解,但从组织病理学和电镜发现不同的改变,认为不是单一原因,起初认为是由于子宫内感染(Von Hipple角膜内溃疡),这种学说认为通过羊水或胎盘获得子宫内角膜炎,导致角膜穿孔,使虹膜-晶状体隔前移,造成角膜后缺损,角膜白斑及角膜...
彼得异常的表现是角膜中央部有先天性白斑,并有相应部位的后基质层及后弹力层缺损,在角膜混浊的部位有自中央到周边的虹膜粘连,8%的患者为双眼患病,角膜水肿可有可无,白斑厚而大者无法看到前房,由于角膜水肿,早期角膜呈毛玻璃样外观并有点状上皮着色,如角膜水肿加重说明病变进行,且青光眼加重了这种状况,但...
手术治疗: 最初用药物治疗青光眼,包括局部滴用β肾上腺素能阻断药,亦可用拟肾上腺素药及胆碱能类药物。在角膜移植术前如眼压不能用药物控制,应采用手术治疗。但由于房水排出受阻的原因不详,Schlemm管可能不存在,对有先天异常的房角可以选用小梁切开术,小梁...
眼压|眼压计测量法|眼压描记检查法|眼科检查|
尽早处理,防止弱视。
根据病变累及角膜中央部分,虹膜及晶状体等上述特征性的临床表现,不难做出诊断,如有眼压升高,即可诊断合并继发性青光眼,眼压的测量最好用Tono-pen眼压计测定,减少或不受角膜白斑的影响。对新生儿及婴儿,主要是鉴别中央角膜白斑与其他造成角膜混浊的原因,这些其他的原因是指先天性青光眼...
有些患眼可有中央部的角膜晶状体粘连,伴有浅前房,而有一些为前极性白内障,50%~70%的患眼发生青光眼,此外,彼得异常还可有很多不常见的眼部异常,包括小角膜,小眼球,扁平角膜,角膜硬化,虹膜缺损,瞳孔异位,无虹膜,前葡萄肿,小晶状体,先天性无晶状体等。
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