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婴幼儿上颌骨骨髓炎多见于新生儿及3岁内的幼儿,感染主要来自血源性、外伤性及接触性,而非牙源性化脓性感染,近年来较少见。婴幼儿的上颌骨血运丰富,血管分支细,血流缓慢,细菌易于停留。各种致病因素作用下,细菌侵入上颌骨骨髓腔内滋生繁殖,当机体抵抗力下降时则引起化脓性炎症。
婴幼儿的上颌骨血运丰富,血管分支细,血流缓慢,细菌易于停留,化脓菌特别是金黄色葡萄球菌经脐带感染(败血症),粘膜创伤 (人工喂养奶嘴创伤,拔除“马牙”,清洗口腔等)及皮肤疖肿等侵入上颌骨骨髓腔内滋生繁殖,当机体抵抗力下降时则引起化脓性炎症。婴幼儿上颌骨骨髓炎多发生...
主要靠病史,临床表现及局部检查,而X线片帮助不大,有时需与肿瘤和眶周蜂窝织炎相鉴别。婴幼儿上颌骨骨髓炎起病急,发展快,症状重,其主要临床表现为:(1)全身症状:高热畏寒,体温可高达40℃以上,患儿不欲饮食,烦躁哭闹,夜卧不安,严重时可出现抽搐,昏迷等症。(2)...
婴幼儿上颌骨骨髓炎西医治疗方法急性期应以全身抗感染及支持疗法为主。1、支持疗法:加强营养,酌情输血、补液,补充多种维生素。目的:维持水及电解质平衡,保证有足够的热量。中毒症状严重者:加用类固醇激素。
血常规|颌面五官CT检查|颌面部检查|
1.分娩时避免损伤牙槽粘膜,防止产道细菌可以经损伤处进入上颌骨引起感染;2.在用小匙,奶瓶喂养时,要小心谨慎,以防损伤口腔粘膜或牙胚;3.患乳腺炎的母亲要停止继续哺乳,减少感染直接扩散至上颌骨而形成骨髓炎的可能;4.保证婴儿的营养供应,提高身体抵抗力,减少受感...
本病早期应与急性泪囊炎,单纯面部蜂窝织炎或丹毒,眼眶蜂窝织炎鉴别,这些鉴别诊断的疾病局部软组织红肿局限,且很少发生于3个月以内婴儿,尤其罕见于新生儿。
婴幼儿上颌骨骨髓炎病情危重,发展较快,若诊断和治疗延误,可出现多种并发症,甚至死亡,常见的并发症有:眶内感染,脓毒败血症,支气管肺炎,肺脓肿,鼻内感染,心包炎,胸膜炎,有的可并发脑膜炎,脑脓肿,海绵窦脓性血栓及失明,或颜面发育不对称,缺牙,下睑外翻,牙齿排列不齐等,个别患儿可因败血症,支气管肺...
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