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妊娠期急性肾功能衰竭是临床上十分常见的一种疾病,任何原因引起的肾脏实质急性严重损伤,使肾单位丧失调节功能,不能维持体液及电解质平衡,不能排泄代谢产物,导致高血钾、代谢性酸中毒及尿毒症综合征者,统称为急性肾功能衰竭。妊娠期急性肾功能衰竭初期,临床所见常为原发疾病的症状所掩盖,如不同原因所引起的持...
(一)发病原因导致妊娠期急性肾功能衰竭的因素包括各种原因引起的血容量不足,肾血管痉挛及微血管性溶血,偶见于毒物的损伤,择主要者分述于后。1.血容量不足 大量失血见于前置胎盘,胎盘早期剥离,死胎及产后出血等;严重脱水见于妊娠剧吐。2.肾血管...
1.少尿期 本病初期,临床所见常为原发疾病的症状所掩盖,如不同原因所引起的持续性休克,溶血反应,中毒症状等,经数小时或1~2天,以后即进入少尿期,少尿是指24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml,而后24h尿量在40ml以下,称为...
(一)治疗1.少尿期的处理(1)严格控制入液量:准确记录出入水量。每天进入体内的总量不应超过每天的总排出量:每天补液量=显性失水(尿量、出汗、呕吐)+不显性失水(呼吸、消耗及皮肤蒸发700ml-内生水400ml)。过多水分进入可导致水中毒,出现肺水肿、...
血常规|尿常规|尿肌酐(Ucr)|内生肌酐清除率|血液尿素氮与肌酐比值|腹部平片|肾脏超声检查|放射性核素肾图|急性肾功能衰竭诊断试验|系统胎儿超声检查|胎心监护|
1.预防原发病的发生严格管理好肾毒性药物应用的适应证,禁忌证和使用方法;严格执行采血,配血和输血操作规程等,防止因血型不合输血造成的急性肾衰,这些是从根本上防止了急性肾功能衰竭综合征的发生。2.积极抢救重危病人早期控制诱发急性肾功能衰竭的疾病,例如胎盘...
诊断详细询问病史,如前置胎盘,胎盘早剥,产后大出血,严重妊高征,血型不合输血等引起的急性肾衰竭的发病过程及处理经过等,对于无明显原因的急性肾衰,必须仔细复习病史,如休克,失血,肾中毒等;过去长期持续存在的症状,如呕吐,贫血和活动不能耐受,中枢神经系统抑制,骨痛,多尿...
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