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慢性肾上腺皮质功能减退症分为原发性及继发性两类,原发性者又称阿狄森病,是由于肾上腺皮质本身病变引起双侧肾上腺皮质激素分泌不足。继发性者是指因下丘脑-垂体病变引起促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌不足所致者。
(一)发病原因1.慢性肾上腺皮质破坏 肾上腺结核为造成肾上腺皮质功能减退最主要的病因,解放后我国结核明显减少,故患本病的患者亦相应减少;其他如梅毒,真菌感染也可造成肾上腺皮质破坏;血管病变如血栓,栓子阻断血液供应或双侧皮质出血后病变等也可造成。2.特发性肾上腺...
本病多见于成年人,老年人和幼年者较少见,结核性者男性多于女性,自身免疫所致“特发性”者女性多于男性,起病缓慢,早期表现疲乏,衰弱无力,精神萎靡,食欲不振,体重明显减轻,酷似神经官能症,典型临床表现有以下几点:1.色素沉着见于原发性患者,由于垂体ACT...
(一)治疗纠正肾上腺皮质功能不全的治疗原则与非妊娠期相同。1.病因治疗 如患有结核应采取相应的抗结核治疗。2.避免应激预防危象 避免体力与精神上的过度疲劳,尽量防止感染、损伤、呕吐、腹泻等。3.纠正代谢紊乱 饮食需富含糖类、蛋白质及...
尿17-羟皮质类固醇|尿游离皮质醇|心电图|血清氯化物|血糖|腹部平片|CT检查|
诊断妊娠期慢性肾上腺皮质功能减退较难诊断,因为其临床症状(消瘦,皮肤黏膜色素增深,食欲减退,乏力)可发生于正常妊娠。某些特征可能有助于妊娠期慢性肾上腺皮质功能减退的诊断,如妊娠早、中期剧烈呕吐,妊娠早期体弱,低血压或者过度色素沉着。还须结合实验室检查作出正确诊断。轻...
如在妊娠期间未用适量的糖皮质激素替代治疗,则胎儿发生早产,死胎的概率增多,轻症孕妇可完成足月产,婴儿的体重可较正常孕妇所产婴儿平均低500g,这可能是由于母亲低血糖所引起。
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