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甲状旁腺功能亢进(hyperparathyroidism,HPT)简称甲旁亢,合并妊娠者罕见。原发性甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺本身病变(肿瘤或增生,其中肿瘤约占85%)引起的甲状旁腺素(PTH)合成与分泌过多,通过对骨与肾的作用,导致高钙血症和低磷血症,继发性甲状旁腺功能亢进是由于各种原因...
(一)发病原因80%甲旁亢的是由于甲状旁腺腺瘤引起,少数是由于腺体增生,后者约占15%,个别是异位甲状旁腺,甲状旁腺腺瘤(Montoro,2000),由于甲状旁腺腺瘤,腺体增生,导致甲状旁腺激素分泌过多而发生一系列钙磷代谢的紊乱,甲状旁腺功能亢进的真正病因并不清楚,某些病例...
本病以20~50岁多见,女性多于男性,一般起病缓慢,临床表现多种多样,有的以屡发肾结石为主要表现;有的以骨病为主要表现;有的因血钙过高而呈神经官能症症状,有的因多发性内分泌腺瘤而被发现;有的始终无症状,可归纳为以下几个方面。1.高血钙低血磷综合征 由于PTH大量分泌,使肾小...
(一)治疗一旦明确诊断,原则上应采取手术治疗,切除腺瘤或部分切除增生的腺体。手术探查时,如仅一个甲状旁腺肿大,提示为单个腺瘤,应切除肿瘤。如4个腺体均增大,提示为增生,应切除3个腺体,第4个切除50%,必要时做冰冻切片病理检查。妊娠期行甲状旁腺手术,最好选择妊娠16~26周...
血清碱性磷酸酶|尿钙|维生素|维生素D|血清钙|
确诊有赖于实验室检查,血总钙升高,游离钙升高,血磷降低,PTH明显升高,但轻症血钙可呈正常高值,甲状腺区B超有助于诊断。首先要与引起血钙过高的其他疾病鉴别,如多发性骨髓瘤,结节病,维生素D过量,长期应用噻嗪类利尿剂等引起的高血钙症,做皮质醇抑制试验,泼尼松每天30mg,连用10天...
母体并发症有剧吐,肾结石及肾盂肾炎,胰腺炎,消化性溃疡,高血压及骨疾病。
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