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大叶性肺炎(lobarpneumonia)主要是由肺炎链球菌引起,病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤,常以高热、恶寒开始,继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,呼吸困难,并有肺实变体征及外周血白细胞计...
常见诱因有受寒,淋雨,醉酒或全身麻醉手术后,镇静剂过量等。
1.起病急骤,寒战,高热,胸痛,咳嗽,咳铁锈色痰,病变广泛者可伴气促和紫绀,2.部分病例有恶心,呕吐,腹胀,腹泻,3.重症者可有神经精神症状,如烦躁不安,谵妄等,亦可发生周围回圈衰竭,并发感染性休克,称休克型(或中毒性)肺炎,4.急性病容,呼吸急促,鼻...
治疗原则1、加强护理和支持疗法。2、抗菌药物治疗。3、休克型肺炎的治疗:加强护理,严密监测。补充血容量纠正休克。纠正酸碱失衡。 应用血管活性药物。应用足量抗生素。尽早加用糖皮质激素。防治心、肾功能不全及呼吸衰竭。用药原...
血常规|痰液细菌涂片检查|痰培养|免疫电泳|胸部平片|
(1)注意预防上呼吸道感染,加强耐寒锻炼。(2)避免淋雨受寒,醉酒,过劳等诱因。(3)积极治疗原发病,如慢性心肺疾病,慢性肝炎,糖尿病和口腔疾病等,可以预防大叶性肺炎。
1.本病好发于青壮年男性和冬春二季,2.起病前多有诱因存在,约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现,3.突然起病寒战,高热,4.咳嗽,胸痛,呼吸急促,铁锈色痰,重症患者可伴休克,5.肺实变体征,重症患者血压常降至10.5/6.5KPa(...
1.中毒性休克是大叶性肺炎最严重的并发症,多见于老年体弱者,细菌毒素入血,使外周微循环血管扩张,血压下降,引起中毒性休克,如不及时抢救,可造成死亡。2.败血症当机体抵抗力极度低下或致病菌毒力过强时,大量细菌进入血液引起败血症,有时还并发化脓性脑膜炎,化...
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