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大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制,不自主地流出肛门外,为排便功能紊乱的一种症状,亦称大便失禁,肛门失禁的发病率不高,但非罕见。虽不直接威胁生命,但造成病人身体和精神上的痛苦,严重地干扰正常生活和工作。
(一)发病原因1.肛门先天性发育畸形(1)神经系统发育缺陷:先天性腰骶部脊膜膨出或脊椎裂可伴肛门失禁,病人外括约肌和耻骨直肠肌失去正常神经支配,无收缩功能,处于弛缓状态,且由于感觉和运动系统均受影响,直肠黏膜在粪便充盈时缺乏膨胀感,不能引起便意及...
1.病史 询问有无先天性肛门畸形,手术,外伤史,女性患者有无产伤史,有无神经系统及泌尿系统的疾病,是否接受过放射治疗;目前失禁的严重程度,排便次数及粪便性质,有无便意感等。2.体格检查 通过直肠指诊,内镜检查,排粪造影,肌电图测定等,达到3个目的:①判断有无肛门失禁,如肛门有缺损,肛门括...
肛门失禁的治疗应根据不同发病原因来治疗,如因脑或脊髓肿瘤引起的肛门失禁,应治疗脑或脊髓肿瘤;如因马尾神经损伤引起的大便失禁,首先应恢复马尾神经的功能;如肛门括约肌的损伤引起的大便失禁,可经手术修复括约肌或重建括约肌方法来恢复肛门括约肌的功能。1.非手术疗法(1...
肌电图|造影检查|内镜检查|排粪造影检查|盆底肌电图|球囊逼出试验|收缩压|
1.坚持提肛运动,早晚均作30次;2.按摩足三里、关元、长强等穴位;3.这些疗法对肛门失禁,都有一定的疗效。
本病的诊断通过病史分析,包括症状表现以及原发病因的临床分析,初步可以成立,视诊检查可见肛门处有原手术或外伤疤痕畸形,有粪便沾染现象,肛指检查见肛 管松弛或括约肌收缩功能差等,临床诊断可以确立,原发病因在神经系统和结肠者,要通过神经系检查钡剂灌肠和内窥镜检查等来确立,近年来对肛肠功能检查有一 些...
大便失禁易造成多种并发症,最常见的并发症是会阴部,骶尾部皮肤炎症及压力性溃疡(压疮).大便失禁在老年人,危重病人及瘫痪卧床病人中发生率达46.0﹪~54.4﹪[1].由于粪便的刺激,使会阴部皮肤经常处于潮湿和代谢产物的侵蚀状态,易发生皮肤红肿,溃烂,皮肤破溃感染可深及肌层或破溃延伸至阴囊,阴唇...
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