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本病由于脑动脉硬化影响大脑血液供应,特别是反复发作的脑血管意外所致的痴呆综合征。脑外部动脉(颈动脉或锥基底动脉)硬化斑的微栓子或缺血引起大脑白质中心散在性多数小梗塞灶所致,因而称为多发梗塞性痴呆,本病多在中老年起病,据上海的资料。约占住院的精神病人的1%左右,男性略多于女性。病程多呈阶梯式发展...
引起本病的根本原因是脑动脉硬化引起脑组织器质性改变所致。病理脑动脉硬化的程度可因部位不同而有差别。以大脑中动脉及基底动脉较易硬化,小动脉和毛细管前小动脉管壁的增厚,弹力层断更多裂。基底节尚可见有毛细血管玻璃样变与纤维化等改变。脑部有弥漫性和局限性萎缩,...
多数病人有高血压及高血脂症史,有的尚可有脑血管意外发作。早期病人诉述头痛、头晕、失眠或嗜睡、易疲乏、精神集中力降低,同时病人原有的个性特征也变得更为突出,易于激动或精神过敏,逐渐出现近事记忆障碍,远期记忆相当对完好,智能损害有时只涉及某些特定的、局限的认知功能,如计算、命名等困难。而一般推理、...
多发脑梗塞性精神障碍西医治疗方法 有高血压及动脉硬化病,按内科对症处理。有急性缺血发作者,可注射丹参、川芎等注射液。符合指征对象可作手术治疗。为改善认知功能可服用脑复康 (piracetam)、脑复新(pyritinol)及核糖核酸等。高压氧治疗及紫外光照充氧回...
脑电图检查|CT检查|颅脑MRI检查|磁共振血管造影|血液检查|脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查|抗心磷脂抗体|心电图|部分凝血活酶时间|纤维蛋白溶解时间|纤溶酶|
减少脑梗塞的发生可在一定程度上预防:1、将血压控制在一个合理水平,因为血压过高,易使脑内微循环瘤及粥样硬化的小动脉破裂出血;而血压过低,脑供血不全,微循环瘀滞时,易形成脑梗塞。2、讲究精神心理卫生,许多脑卒中的发作,都与情绪激动有关。3、减肥,肥胖是公...
诊断本病的诊断主要根据有高血压或脑动脉硬化并伴有卒中或脑供血不足史,有近事记忆障碍及情绪不稳表现,人格保持相对完整;病程具有阶梯进展为特点,还可伴有局灶神经系统阳性体征。本病与阿尔采末病相鉴别可用Hachinski所提出的局部缺血性评分量表作为参考:
脑梗塞并发症主要有:1、心肌梗死是脑梗塞的常见并发症,目前发病机制不明,有研究表明,很多脑梗塞病人,在急性期,常常伴有心肌缺血的表现,但是这种改变大部分病人在度过急性期后能够改变,有部分病人,可能发展成为心肌梗死,所以,对脑梗塞病人,我们要进行常规心电图检查,如发现有心肌梗死,应...
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