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食管壁的黏膜层或全层从食管腔内向外突出,形成与食管腔相通的囊状突起,称为食管憩室,食管憩室多为后天性疾病,常见于成人。亦有先天性食管憩室形成者。
(一)发病原因咽食管憩室的病因目前尚不完全清楚,由于本病多见于50岁以上的病人,而发生于30岁以下者罕见,因而通常认为本病是一种后天性疾病。Negus(1950)认为咽食管憩室的病因可能是环咽肌存在解剖上薄弱点(区)以及环咽肌远端有食管腔的梗阻所致,主...
1.症状与体征 咽食管憩室病人可以无任何临床症状,但绝大多数病人在发病早期即有症状,憩室一经形成,其体积便进行性增大,而且病人的症状逐渐加重,症状发作频率或次数日趋频繁,并有可能发生并发症。咽食管憩室病人典型的临床症状包括高位颈段食管的咽下困难,呼吸有腐败恶臭气味,吞咽食物或饮水...
(一)治疗 保守治疗适应证为憩室很小或健康情况不宜手术者,其他患者均应考虑手术治疗。憩室有症状者应择期手术,已经有吞咽困难,发生营养不良或呼吸道并发症或有新生物时,应立即手术,憩室穿孔应行急症手术。术前准备 一般手术前不需特殊准备,因营养不良而需非肠道营养或行胃...
便常规|胃镜|血常规|尿常规|食管钡餐透视|食管造影|
早发现早诊断是本病防治的关键。
诊断标准咽食管憩室的临床诊断主要依靠病史,查体及食管X线钡餐造影检查,其中后者对诊断起关键作用。1.查体 咽食管憩室病人在查体时可能有下列体征:(1)嘱病人饮水,吞咽时在颈部憩室部位听诊,可闻及气过水声或“喀喀”声...
咽食管憩室发病后若不重视,漏诊或误诊而不进行治疗,病人有可能发生以下潜在的并发症:1.慢性营养不良 长期的吞咽不畅和食管反流可导致慢性营养不良.2.呼吸道误吸 在老年人或糖尿病病人中,咽食管憩室最早的临床症状可能是肺部感染性并发症,如肺脓肿,肺不张等,此为反流食物误...
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