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咽旁间隙感染(infection of parapharyngeal space)即发生在咽旁间隙的化脓性感染,早期为蜂窝织炎,后发展形成脓肿。主要临床表现为咽侧壁红肿、腭扁桃体突出,咽及颈部剧烈疼痛,吞咽困难,发音不清。本病多见儿童。
咽旁间隙(parapharyngea space)位于咽腔侧方的咽上缩肌与翼内肌和腮腺深叶之间,前为翼下颌韧带及颌下腺上缘;后为椎前筋膜,间隙呈倒立锥体形,底在上为颅底的颞骨和蝶骨,尖向下止于舌骨,由茎突及附着其上诸肌将该间隙分为前后两部,前部称咽旁前间隙,后部为咽旁后间隙,前间隙小,其中有咽...
1.病史 有急性下颌智齿冠周炎史,或急性扁桃体炎史,或有邻近的翼颌间隙,颊间隙,颌下间隙,舌下间隙感染史。2.临床表现 多见于儿童及青少年,除严重全身感染中毒体征外,局部常表现有如下三大特征。(1)咽征 口腔内一侧咽部红肿,触痛,肿胀范围包括翼下颌韧带区,软腭,悬雍垂移向健...
1.早期治疗 咽旁脓肿初期可仅为蜂窝织炎,尚无脓液形成,宜采用足量广谱抗生素治疗,颈部施用热敷,或可使其消退。2.脓肿治疗 脓肿已形成,则应施行切开排脓术。 (1)Mosher进路:在患侧下颌下区作“T”形切口,横切口距下颌体下方1~2cm并与之...
血液检查|耳鼻咽喉CT检查|血常规|白细胞分类计数|
防止口咽部,扁桃体感染。
诊断根据临床表现,一般不难诊断,但因脓肿部位较深,由颈外触诊时不易触到波动感,故不能以有无波动作为诊断依据,必要时在颈外压痛最明显处穿刺抽脓,以明确诊断。鉴别诊断1.扁桃体周围脓肿 扁桃体明显充血,水肿,但张口正常。...
1.颈动脉鞘感染 是茎突后部分感染的最严重并发症,可引发下列各种并发症。2.颅内感染 感染沿大血管鞘向上进入颅内而致颅内感染。3.纵隔炎 感染沿大血管鞘向下进入纵隔而致纵隔炎。4.颈内静脉栓塞 表现为全身中毒症状,颈部偏向健侧,患侧颈部出现凹陷性水肿,胸锁乳突...
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