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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少,而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa),HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4~5mmol/L。
(一)发病原因1、精神性过度通气这是呼吸性碱中毒的常见原因,但一般均不严重,严重者可以有头晕,感觉异常,偶尔有搐搦,常见于癔病发作患者。2、代谢性过程异常 甲状腺机能亢进及发热等时,通气可明显增加超过了应排出的CO2量,可导致呼吸性碱中毒,但一般也不严...
1.手,足,面部特别是口周麻木并有针刺样感觉。2.胸闷,胸痛,头昏,恐惧,甚至四肢抽搐。3.呼吸浅而慢。4.呼吸性碱中毒发生6h以内者,肾脏尚显示出明显代偿功能时,称为急性呼吸性碱中毒,动脉血PCO2降低,AB血液PH值可能在正常范围内,如PCO2在4...
(一)治疗 1.积极治疗其原发病,在治疗原发病的过程中能逐渐恢复。2.对过度通气的病人可给吸入含5%CO2的氧气。3.对癔症及神经质病人或精神紧张易激动者,可用较大的纸袋,罩于鼻、口上,进行再呼吸,以增加动脉血PCO2,可以推动呼吸中枢,...
心电图|肾功能检查|大生化检查|
预防最好的措施是应积极处理原发疾病,用纸袋罩住口鼻,增加呼吸道死腔,减少CO2的呼出和丧失,以提高血液PCO2,也可给病人吸入含5%CO2的氧气,如系呼吸机使用不当所造成的通气过度,应调整呼吸机,静脉注射葡萄糖酸钙可消除手足抽搐。
【诊断】根据病史,体征及血气分析,可以得出急性或慢性呼吸性碱中毒的诊断。急性呼吸性碱中毒,大约PCO2每下降1.33kPa(10mmHg),血浆HCO3-约减少2mmol/L,其代偿限预计公式为:△[HCO3-]=0.2×△P...
本病常见的并发症是急性呼吸窘迫综合征。
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