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听神经鞘瘤起源于听神经鞘,是一种典型的神经鞘瘤,占颅内肿瘤的7.79%~10.64%,占颅内神经鞘瘤的93.1%,占桥小脑角肿瘤的72.2%,发病年龄多在30~60岁,20岁以下者少见,女略多于男。肿瘤多数发生于听神经的前庭段,少数发生于该神经的耳蜗部,随着肿瘤生长变大,压迫脑桥外侧面和小脑前...
(一)发病原因分子遗传学研究发现神经鞘瘤(单或双侧)的发生与NF2基因失活有关,NF2基因是一种抑癌基因,定位于22号染色体长臂1区2带2亚带(22q12.2),NF1基因也是肿瘤抑制基因,定位19q11.2。(二)发病机制...
听神经鞘瘤的病期较长,症状存在的时间可数月至数年不等,一般持续3~5年,大部分病人就诊时主要症状是听神经鞘瘤本身的症状,包括头晕,耳鸣及听力下降,此三者可同时或两者同时或先后出现,耳鸣为高音调,似蝉鸣或汽笛声,并为连续性,常伴有听力减退,耳聋更为重要,根据有关资料报告耳聋存在于85.2%~10...
(一)治疗 听神经鞘瘤的治疗以手术为主要选择。手术有三种基本入路:即枕下入路、颅中窝入路和经迷路入路。经迷路入路由于内耳破坏,无法保存听力。经颅中窝入路,首先需要处理的是内听道上壁,可以充分显露内听道内的耳蜗神经、面神经、前庭神经和内耳的供应血管,这对于耳蜗神经和迷...
听力检查|前庭功能检查|颅脑超声检查|颅脑MRI检查|
本病无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。
诊断1.典型的神经鞘瘤具有以下特点(1)早期症状多由听神经的前庭神经及耳蜗神经损害开始,表现为眩晕,进行性单侧听力减退伴以耳鸣,首发症状多为耳鸣及耳聋,耳鸣往往持续时间较短,而耳聋症状发展缓慢,可持续数年或十数年,大多数不被患者所注意。(...
1.听力损害 尽管已经应用多种技术和监测方法来提高听力的保存率,由于听神经对术中的损害比面神经敏感,手术时容易造成损害,影响听力,肿瘤体积的大小,肿瘤是否向外侵犯内听道以及内听道有无扩大均可影响手术后的听力情况。2.面神经损害 由于听神经鞘瘤生长缓慢,所以直到面神经纤维脱髓鞘超过...
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