（一）血源性：化脓性细菌通过循环在局部骨质发生病变，即为血源性骨髓炎，感染病灶常为扁桃腺炎，中耳炎，疖，痈等。（二）外伤性：系直接感染，由火器伤或其它外伤引起的开放性骨折，伤口污染，未经及时彻底清创而发生感染，即为外伤性骨髓炎，骨与关节手主时，无菌操作不严，也可引起化脓性感染。

化脓性骨髓炎急性期病人往往有发冷，发热，体温有时可高达40度左右，有病的部位出现疼痛，且逐步加剧，呈持续性剧痛，局部有红，肿，热，痛等炎症症状，和肢体活动障碍，如果此时治疗不彻底，即可转变成慢性骨髓炎。慢性期病人，表现为“伤口多年来时发时愈”，这种伤口常常...

（一）急性血源性化脓性骨髓炎的治疗。 　　1、全身支持疗法：包括充分休息与良好护理，注意水、电解质平衡，少量多次输血，预防发生褥疮及口腔感染等，给予易消化的富于蛋白质和维生素的饮食，使用镇痛剂，使患者得到较好的休息。 　　2、药物治疗：及时采用足量而有效的抗菌药物，...

血常规|血液及骨髓细菌培养|四肢的骨和关节平片|骨与关节MRI检查|关节检查|

火器伤使软组织和骨质受到损伤和污染，感染可能性很大。因此，外伤后，要及时进行清创预防感染，增强机体的抵抗力，使开放性骨折变为闭合性骨折。伤口换药，保持引流，增强机体抵抗力和使用抗菌药预防感染。对炸伤引起的开放性骨折，必须彻底清创，不缝合伤口，以利引流。对非火器伤骨折，如能及时进行...

诊断1、急性期（附骨疽）（1）起病急骤，全身不适，高热寒战，汗出而热不退，食欲不振，尿赤便秘，甚则恶心呕吐，舌质红，苔黄腻，脉滑数。（2）患肢局部疼痛，皮红掀热，呈环形肿胀，活动受限。（3）局部压痛明显，附近肌肉痉挛，关节屈...

化脓性骨髓炎的并发症包括全身性并发症和局部并发症。一 、全身并发症（一）贫血，低蛋白血症 慢性化脓性骨髓炎病程迁延，长期反复急性发作，低热和窦道内脓性分泌物的排出，对全身将产生慢性消耗性损害，贫血和低蛋白血症是慢性化脓性骨髓炎的常见并发症，这些并发症的存在，进不步降...