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化脓性耳廓软骨膜炎是耳廓软骨膜的化脓性炎症,多为耳廓损伤, 如外伤、手术伤,耳针治疗或耳廓穿刺抽液等继发感染所致。致病菌以缘脓桿菌及金黄色葡萄球菌居多。如处理不当,耳廓卷缩,形成“菜花耳”样畸形。
多因耳外伤,手术伤或临近组织感染扩散所致,绿脓杆菌为最多见的致病菌。其次为金黄色葡萄球菌,感染化脓后,脓液积聚于软骨膜与软骨之间,软骨因血供障碍而逐渐坏死,终将影响外貌及耳廓生理功能。
1.耳廓红、肿、热、痛伴体温升高,全身不适。2.脓肿形成时表面呈淡黄色,有波动感。3.脓肿破溃后形成瘘管、软骨蚕蚀性坏死,融化后形成耳廓萎缩畸形(菜花耳)。
治疗原则1.足量有效的抗生素,如多粘菌素B、庆大霉素或按细菌药物敏感试验选用抗生素的全身应用。2.脓肿切开引流,彻底清除坏死软骨及肉芽等,创腔以2.5%碘酊抗生素液反复冲洗,适当加压包扎,勿留有死腔。3.耳廓畸形,3个月后行整形术。
耳、鼻、咽拭子细菌培养|耳部检查|耳廓检查|
本病重在预防.耳廓外伤后,须及时清创,预防感染.针灸 或耳针治疗时务必严格消毒,切不可大意。
现代医学1、早期患耳有灼热感,局部肿胀,疼痛。病情进展快速,多伴全身体温增高。2、极盛期时耳廓红肿,增厚,触痛明显。脓肿形成前触诊为实质感。脓肿形成则耳廓呈暗红色,局限或全隆起,有波动感,疼痛剧烈。脓肿破溃后疼痛减轻,可形成瘘管。3、后期...
如感染不能控制,软骨坏死,耳廓皱缩变形(菜花耳)。
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