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动眼(第Ⅲ),滑车(第Ⅳ)及外展(第Ⅵ)三对颅神经都是支配眼球肌肉的运动神经,由于他们在各自离开脑干后,出颅之前经过的路程有许多共同部位,因此常常引起这三对颅神经同时受累的症状。
(一)动脉瘤 脑底动脉环的动脉瘤常引起眼球运动神经麻痹,海绵窦内的颈内动脉动脉瘤可引起动眼,滑车,外展神经及三叉神经眼支的麻痹,称海绵窦综合征,大脑后动脉,小脑上动脉,后交通动脉的动脉瘤均可导致动眼神经麻痹,由动脉瘤引起的动眼神经麻痹,几乎都伴有瞳孔扩大和固定,患侧眼痛或头痛,患侧眼睑下垂也较...
各年龄群均可发病,起病的快慢与致病原因直接相关,动脉瘤或血管性或炎症性病因者多数发病迅速,肿瘤性者起病缓慢并逐步发展,本病可分为周围型,核型和核上型三种。(一)周围性眼球运动神经麻痹:海绵窦综合征,眶上裂综合征和眶尖综合征同时有这三对颅神经损害,共同特点为眼球各向运动受限或不能,...
动眼、滑车及外展神经疾病西医治疗方法明确病因后进行对因治疗动脉瘤者手术治疗;动脉硬化者活血化瘀;炎症者大剂量抗生素及激素治疗并辅以B组维生素。动眼、滑车及外展神经疾病中医治疗方法由动脉瘤引起的损伤,可用中医疗法,扶正抗癌方(...
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本病无特殊有效的预防措施,早发现早检查早治疗是本病防治的关键。(一)动脉瘤 脑底动脉环的动脉瘤常引起眼球运动神经麻痹。海绵窦内的颈内动脉动脉瘤可引起动眼、滑车、外展神经及三叉神经眼支的麻痹,称海绵窦综合征。大脑后动 脉、小脑上动脉、后交通动脉的动脉瘤均...
本病的诊断主要是病因类型之间的鉴别,详见症状诊断。
动眼,滑车及外展神经合并完全性麻痹时,产生完全性眼肌瘫痪,眼球固定于正中位,各方向运动均不能,瞳孔散大,对光及调节反应均消失。两眼同向垂直上视运动的麻痹(Parinaud综合征)由中脑四叠体上丘部病变引起,常合并瞳孔扩大和对光反应消失,少数病人同向垂直运动都麻痹。
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