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肿瘤的远隔效应可以出现脊髓的损害,脊髓损害由于其不同的临床类型,表现形式也不尽相同。坏死性脊髓病,脊髓炎以及亚急性运动神经元病均可以是副肿瘤综合征脊髓损害的临床表现形式。
(一)发病原因尚不清楚,目前倾向于副肿瘤脊髓病变的病因是全身性或潜在的肿瘤导致的自身免疫性反应。(二)发病机制目前发病机制尚不清楚,但是普遍的认为与自身免疫有关,有文献报道抗-Hu抗体(抗神经元抗体)与副肿瘤性脑脊髓炎相关。...
副肿瘤性脊髓病主要的两种临床类型表现如下:1.坏死性脊髓病 此病的原发肿瘤病无特定的类型,但易发生在肺癌,其次为淋巴瘤,前列腺癌,甲状腺癌,乳腺癌,小腿巨细胞肉瘤,皮肤鳞状上皮癌以及肾细胞癌,虽然癌变的种类较多,但在临床表现上极为相似。病程为亚急性起病,逐渐的发展为...
药物治疗 目前尚无特效疗法,除对症治疗外,可试用血浆置换、维生素类药物、皮质类固醇及免疫抑制剂等,疗效未证实。治疗原发肿瘤后症状可缓解。及早发现潜在的肿瘤早期治疗,可以提高患者的生命质量和延长寿命。
便常规|血常规|尿常规|免疫学检测|颅脑CT检查|颅脑MRI检查|
早期发现,早期治疗。
主要依据患者的临床表现及相关的抗体检查,未发现原发性肿瘤前易误诊。临床遇到持续神经系统症状的患者难以解释时对本综合征的警惕性尤为重要。系统检查未发现癌肿,需定期复查,脑脊液及电生理检查有助于诊断,血清或CSF特异性自身抗体可确诊PNS和提示潜在的肿瘤性质。
副肿瘤损害如累及其他部位的神经系统还会产生语言困难,痴呆,记忆力障碍,锥体束症或其他神经病变,也能可影响到体内的许多组织和器官,造成相应的临床表现,如关节炎,皮疹,内分泌功能紊乱等。
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