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利斯特菌病(listeriosis)又译为李司忒菌病,是由单核细胞增多性李斯特菌[或译为产单核细胞性利斯特菌病(listeria monocytogenes)]引起的急性传染病。患者多在免疫功能低下时感染发病,主要见于新生儿,老人、孕妇及免疫缺陷病人。利斯特菌病是李斯单胞菌所致感染,利斯特菌有...
(一)发病原因单核细胞增多性利斯特菌病为革兰阳性杆菌,兼性厌氧,无芽孢,长1~3μm,有鞭毛及动力,在多种培养基中生长,耐碱不耐酸,最适宜的培养温度为35~37℃,低于4℃生长较差,能发酵多种糖类,产酸不产气,过氧化氢酶阳性,甲基红及V-P反应阳性,在含血清的...
潜伏期从几天到数周不等,临床最常见的利斯特菌病为脑膜炎(约占50%~60%);其次是无定位表现的菌血症(占25%~30%),伴或不伴有脑膜炎的中枢神经系统实质性病变约占10%,心内膜炎占5%,其他尚有经血源播散所致的少见的葡萄膜炎,眼内炎,颈淋巴结炎,肺炎,脓胸,心肌炎,腹膜炎,肝炎,肝脓肿,...
一般进行抗菌治疗。 氨苄西林:为最佳首选药物,对孕妇及婴儿安全,且能在脑内达到有效浓度。 脑膜炎患者:氨苄西林200mg/kg,每4~6h静脉给药,疗程3~4周。 免疫功能障碍者:用氨苄西林联合庆大霉素治疗。庆大霉素用量要达到血清浓度5~8...
心电图|白细胞数|血常规|涂片|脑脊液常规检验(CSF)|胸部平片|胸部B超|颅脑CT检查|
由于利斯特菌病是由食物经口感染的,因此要重视饮食卫生,如不喝生牛奶,不吃生蔬菜及未经煮透的肉类食品等,凡是免疫功能障碍的人群应避免与李利斯特菌病患者接触,应积极治疗孕妇利斯特菌病可预防新生儿或胎儿感染,在新生儿室发现该病时,应进行隔离防止传播,多采用氨苄青霉素或青霉素治疗,庆大霉素,四环素,氯...
应与流感,粟粒性结核,伤寒,传染性单核细胞增多症,败血症等鉴别,脑膜炎者与其他细菌感染引起者鉴别,与其他宫内感染性疾病相鉴别,均依赖实验室检查结果确诊。
1、孕妇妊娠5个月后患利斯特菌病发病者,胎儿可能受严重影响。2、有脑膜炎者多数同时有败血症存在,部分病人可仅表现为败血症,其临床表现与其他细菌引起者并无特殊之处,利斯特氏菌还可引起心内膜炎,关节炎,骨髓炎,腹膜炎及胆囊炎,接触病畜还可引起化脓性皮肤感染或化脓性结膜炎。
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