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创伤性骨髓炎主要指因火器伤,开放性骨折或切开复位内固定等对骨折断端或显露处的直接污染,感染而造成的骨髓炎。其特点是感染主要局限于骨折处,附近软组织亦同时呈现急性化脓性炎症状态,骨骼一旦污染及其后发展形成的感染,大多为慢性过程。受感染的骨端因无骨膜及血供而易坏死,由于皮肤缺损及肢体...
发病原因创伤性骨髓炎最常见的原因之一是开放性骨折的术后感染,其次为骨折切开复位或其他骨关节手术后出现感染,可为急性或慢性,病变都在骨折端附近,急性期的感染以髓腔内感染最为严重,患者有高热,寒战等毒血症症状,与急性血源性骨髓炎相似,另一种原因为骨折附近的皮肤,肌肉坏死...
1.急性期 表现为骨折后或骨骼手术后突然出现高热等急性炎症期所常有的全身症状,同时局部出现红,肿,疼痛,凹陷性水肿及压痛等局部症状,创口或骨表面可有脓液溢出或分泌物明显增多。2.慢性期 主要表现为伤口不能闭合,可遗留窦道或有骨外露,创口分泌物较多,因在骨端表面感染,故形成无骨痂包...
治疗1.急性期(1)开创引流:急性期立即敞开创口引流,以免脓液进入骨髓腔内。(2)足量广谱抗生素应用:全身性使用抗生素,并按细菌培养及药物敏感试验的结果调整用药。(3)清除异物及坏死组织:分次清创,清除创口内异物,坏死组织及...
白细胞分类计数|血液电解质检查|血液检查|骨密度测定|体温测量|
早期及时,彻底的治疗,可减少演变成慢性骨髓炎的可能。
根据病史,临床表现的全身症状,局部症状及X线表现,能够成立诊断。
晚期可有皮肤缺损,骨不连或骨缺损。
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