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创伤性气管,支气管损伤这里指由直接作用在颈部或气管的外力引起,亦可由胸部闭合性创伤所致的间接外力引起,常合并其他较严重创伤,使气管、支气管创伤的诊断被延误,往往造成患者即刻和早期死亡。
(一)发病原因穿透性创伤,锐器伤和钝性创伤可以造成气管支气管损伤,穿透性气管损伤伤口一般在颈部,气管在胸腔内位于中央,易受枪击或其他原因引起的穿透伤,各种钝性创伤均可以损伤气管,在颈部,一个较有力的外界打击就足以引起气管的损伤,首先破裂点在主支气管软骨和膜状部联合处...
胸部创伤后的支气管断裂在临床上主要表现为呼吸困难,颈部皮下或纵隔气肿,气胸或张力性气胸,血气胸,发绀,气胸病人在放入胸腔引流管之后,由于吸入气体直接从胸管溢出,反而使呼吸困难加重,支气管损伤均合并不同程度的出血,当病人来急诊室后,大多数病人的支气管出血已停止或未被咯出,只当大出血时,病人才出现...
(一)治疗 支气管撕裂后并发大咯血是胸外科急诊最难处理的一个并发症,如发现病人大量咯血,血块引起气管梗阻或发现张力性气胸,急需采取急救措施。为清除积存在气管的血液,争取做急诊气管切开术。为缓解张力性气胸,应立刻用大号针头,从前胸第2肋间刺入胸腔排气,此后应安放胸腔...
胸部透视|胸部CT检查|纤维支气管镜检查|肺和胸膜听诊|
预防工作从生活中的细节开始吧。
对严重胸部钝性创伤的病人,来急诊时即有严重呼吸困难和发绀,查体发现张力性气胸,气胸,纵隔气肿和下颈部气肿有重要意义,即使无气胸也是X线胸像上提示气管破裂的最敏感的征象,最可靠的诊断气管破裂的方法是纤维支气管镜检查,所有临床上怀疑有气管损伤的病人,如情况允许,均应立即行纤维支气管镜检查来确立诊断...
此病一般不存在并发症。
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