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无论是两支或单支冠状动脉的左或右冠状动脉异常起源于不相应的主动脉窦,也就是左冠状动脉起源于主动脉右窦,右冠状动脉起源于左窦,其中1/2~1/3病例在其近段与主动脉壁形成切线或锐角,并走行于主动脉与肺动脉之间,可产生心肌缺血的症状和猝死,须用外科治疗。
(一)发病原因此畸形的发病机制尚不清楚,很可能由于左或右冠状动脉丛与不相应的主动脉窦连接所致,左侧冠状动脉丛与右主动脉窦芽连接产生左冠状动脉异常起源于主动脉右窦;右侧冠状动脉丛与左主动脉窦芽连接则形成右冠状动脉起源主动脉左窦。(二)发病机制
部分病人,特别是大的儿童和青年有心绞痛,晕厥和昏迷的症状;但另一部分病人无临床症状,在剧烈运动后猝死, 一般无异常体征。有少数病人经超声心动图或电子束断层获得诊断,最可靠的诊断方法为选择性冠状动脉造影,可显示冠状动脉异常起源于主动脉的位置以及异常冠状动脉的走行径路,是否行经于两大...
1.手术适应证 (1)病人运动当时或以后有胸痛和心悸:经检查证明此畸形产生心肌缺血,应用手术治疗。 (2)有晕厥和昏迷病史者:多因过去曾出现过暂时性室性心动过速。一旦此畸形确诊,成为手术适应证。 2.术前准备 观察冠状...
冠状动脉造影|多普勒超声心动图|二维超声心动图|M型超声心动图(ME)|正电子发射计算机断层扫描(PET)|
1.一级预防先天性心脏病由环境因素,遗传因素以及两者的相互作用而引起,对遗传因素的预防方面主要要重视婚前检查,避免近亲结婚,并接受遗传咨询,更重要的是设法发现避免和防治在妊娠期有可能使遗传倾向发生不利变化的环境因素如病毒感染,药物,乙醇和母亲疾病等,以打破环境因素与遗传因素相互作...
易产生心肌缺血,心肌梗死和不明原因的猝死。
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