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农民肺(farmer’s lung,FL)是因吸入含有嗜热放线菌的有机粉尘而引起的一种外源性变应性(过敏性)肺泡炎[extrinsic allergic(hypersensitivity)alveolitis]。患者多从事农业生产,故称“农民肺”,此外,还有...
(一)发病原因嗜热放线菌属(thermophilic actinomyces)是本病的主要病原菌(包括许多亚型),国际上多以干草小多孢菌(micropolyspore Faeni)作为标准菌种,此外,常见的还有普通嗜热放线菌(thermoactinomyces Vulgar...
传统上农民肺可分为急性,亚急性和慢性三型,亚急性型多为急性延迟,发展而来,症状较重,易于误诊,但由于难以界定其时间和临床表现,且很少见,一般不必列入常规分型。急性型:当吸入大量的嗜热放线菌孢子后约4~8h内发病,起病急骤,畏寒,高热,汗多,全身不适,食欲不振,恶心,头痛,胸闷,气短,干咳...
(一)治疗 脱离接触抗原的环境是最根本的治疗。特别初次急性发作者大多有自限趋势。1~7天病情明显好转,3~4周症状消失,胸片上病灶吸收,肺功能最后恢复正常。但为了防止以后发生肺间质纤维化,或病情严重,呼吸困难,甚至哮喘样发作,可使用肾上腺糖皮质激素(简称激素),以抑制免疫反...
激发试验|循环免疫复合物|肺活检|浆细胞|肺功能检查|支气管镜检查|CT检查|
避免接触嗜热放线菌是根本措施,反复发作农民肺的患者应转换职业,离开发病环境,如仅发病1~2次后未再发病,则可在采取一些预防措施后仍从事原来工作,预防工作包括:①向发病地区农民宣传本病的防治知识;②对草料,谷物等要充分干燥后,储存于有防潮设备,通风良好的地方;③...
诊断急性期农民肺诊断:①接触嗜热放线菌孢子后数小时内发病是其特征(但多误认为系“感冒”),如有典型的症状,体征反复发作(可认为是自然激发试验),即可诊断,必要时行辅助检查;②相应的X线胸片表现;③肺功...
少数可并发气胸,晚期可出现慢性肺源性心脏病表现,最后可因呼吸衰竭而死亡。
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