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右心房与下腔静脉平滑肌瘤(leiomyoma)系指原发于该处的平滑肌瘤,十分少见,其表现与心脏...
1.病理特征 本病的大体病理形态有以下特点:①子宫呈不规则增大,如子宫平滑肌瘤一样,子宫肌壁上有多发的蠕虫状,索条状,结节状肿物,即被肿瘤组织充满的静脉,静脉内的肿瘤呈灰白色,由1mm细丝状到2~3cm粗条索状;②病变可侵入阔韧带,附件,盆腔壁组织,以及其间的静脉内,如卵巢...
本病均发生于女性,且多见于绝经前的中年妇女,多有妊娠史,当肿瘤局限于子宫,宫旁或盆腔时,临床表现与一般子宫肌...
本病扩展到下腔静脉及右心房时,其病变长,范围广,且为多发性。若阻塞症状明显,病人血流动力学障碍严重,多器官功能受损。由于腔静脉阻塞,影响体外循环插管,手术治疗十分困难。本病子宫及盆腔病变多较广泛,彻底切除也较困难,很容易复发。外科治疗应遵循以下原则:①术前根据条件检查资料充分地估价病人的...
CT检查|多普勒超声心动图|经食管超声心动图(TEE)|核磁共振成像(MRI)|血管造影|尿常规|血常规|便常规|
右心房下腔静脉内平滑肌瘤病较罕见,但其临床和病理方面均有特殊性;本病均发生于女性,源于子宫和盆腔病变,为一慢性进行性肿瘤性疾病,可造成下腔静脉及右心房阻塞而产生严重的血流动力学障碍,由于本病的病变是良性的,外科手术治疗效果良好,不应误认为是子宫或盆腔恶性肿瘤的腔静脉和心内转移而放弃手术治疗。
诊断提高对本病的认识和警惕性,对可疑病人进行全面深入检查,是本病获得正确诊断的关键,对于多发性子宫肌瘤,病变累及宫旁组织或附件的病人,应进一步检查以除外本病;若手术切除子宫,应仔细进行大体病理检查和镜下检查,鉴别是否本病,对于右侧心腔肿瘤的病人,尤其是女性病人,应询...
可出现右心功能不全,下腔静脉阻塞综合征等并发症。
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