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克山病(Keshan disease)是一种原因未明的以心肌病变为主的疾病,亦称地方性心肌病。1935年首先在黑龙江省克山县发现,故以克山病命名,过去本病死亡率较高,新中国成立后积极防治本病,使本病发病率和病死率都有大幅度的下降,在预防、治疗方法和病因研究方面也取得了一些重要进展,目前年发病率...
(一)发病原因克山病的病因目前尚不清楚,有关的病因学说多达10余种,根据大量的现场调查和实验分析,多数学说已被淘汰,当前克山病病因研究集中在生物地球化学病因和生物病因两大方面。1.生物地球化学病因 研究认为,病区特定的自然环境与克山病发病有关,环境中化...
根据心功能状态,临床上将克山病分为急型,亚急型,慢型和潜在型,前三者为心功能失代偿型,后者为代偿型,急型表现为急性心功能不全,常合并心源性休克和严重心律失常,亚急型主要发生在儿童,以全身水肿和充血性心力衰竭为主,慢型主要表现为慢性充血性心力衰竭,可逐渐发生,也可由急型或亚急型过渡而来,潜在型心...
本病应采用综合治疗。抢救心源性休克,控制心力衰竭和纠正心律失常等。(一)治疗1.急型克山病(1)治疗原则:早期发现,早期确诊,就地早治疗,积极纠正急性心功能不全,努力防止转为慢型。(2)改善心肌营养代谢:临床实践证明,大剂量维生素C静脉注...
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(一)综合性预防措施 注意环境卫生和个人卫生,保护水源,改善水质,改善营养条件,防止偏食,尤其对孕妇,产妇和儿童更应加强补充蛋白质,各种维生素及人体必需的微量元素,包括镁,碘等,并防治大骨节病,地方性甲状腺病。(二)流行区推广预防性服药 采用硒酸钠作为预防性服药,经多年推广,证明...
诊断 根据克山病流行病学特点:即流行地区,流行季节,人群发病情况,结合临床有急,慢性心力衰竭,心脏扩大,心律失常等诊断并不困难,在东北,西北有大骨节病和地方性甲状腺肿疾患的地区,如患者同时有类似扩张型心肌病的表现时,应考虑心脏情况可能是慢型克山病。广义...
本病容易并发的疾病有以下几种:一 . 心律失常(1). 急性心功能不全出现心源性休克并发室性异位心律(早搏,心动过速,纤颤)或Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ度房室传导阻滞者,多于大剂量VC静注或扩容及亚冬眠疗法后,随休克的缓解而于数小时内消失,一般须使用抗心律失常药。(2...
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