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10岁以下多见,偶见于成人。常发生于眼肌圆锥外,多附于眶内上或中上壁,可为哑铃状,颅内、眶内各有一部分。
鼻面部瘘管原因各异,发生于鼻部者以先天性皮样囊肿引起者为多,鼻旁主要为面裂囊肿感染及牙病引起,面颊部则多见于牙病,上颌骨骨髓炎或上颌骨死骨引起。
诊断上首先要详细询问病史,了解既往有无囊肿隆起,局部感染,外伤史,牙病牙痛等,仔细检查瘘管位置,走向,深浅及通路等,可用探针仔细检查,必要时行碘油造影,形成瘘管的“病灶”检查至关重要,需行牙齿拍片,上颌骨拍片,CT等检查。1...
处理方法:所有病例均用瘘管切除加“病灶”切除。如切除先天性皮样囊肿囊壁,面裂囊肿囊壁,摘除死骨,刮除炎症骨质,拔除病牙等。皮肤缺损小者,直接分离缝合,大者采用移植皮肤和皮下组织蒂游离三角形皮瓣推进整复等。面部瘘管的治疗:彻底切除...
鼻腔内镜检查|耳鼻咽喉CT检查|
防止术后皮肤出现严重瘢痕,手术注意点:瘘管位于鼻面部,是影响美容的重要部位,应选择正确的切口,瘘口周围梭形切口应与皮纹一致,要彻底切除瘘管,又要最大限度保留正常组织,减少术后缺陷,应注意缺损的整复,若缺损大,应注意移植皮肤等组织修复。
根据临床表现诊断,因其症状明确,无需鉴别。
治疗,愈合后有可能留下瘢痕,影响美观。
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