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马蹄内翻足(talipes equinovarus)是一种最常见的先天性畸形足,约占先天性足部畸形的77%。马蹄内翻足畸形由足下垂、内翻,内收三种因素组成。患者可以伴有其他畸形,如先天性髋关节脱位,并指、肌性斜颈等,本病因患儿一出生就能发现,多数治疗及时,疗效较好。
(一)发病原因真正病因不明,许多因素和本病有关联,但没有一种因素能完全解释马蹄内翻畸形的起因。(二)发病机制1.遗传因素本病常有家族史,与遗传有一定的关系,如Wynne-Pavis等报道:患者中有家族史者的比例...
由于生后即能看到足部畸形,通常诊断并不困难,先天性马蹄内翻足一般可分为僵硬型(内因型)和松软型(外因型)。1.僵硬型 畸形严重,踝与距下关节跖屈畸形明显,距骨跖屈,可从足背侧皮下摸到突出的距骨头,因跟骨后端上翘藏于胫骨下端后侧,足跟似乎变小,乍看似无足跟而呈棒形,故又称棒形足,跟...
(一)治疗1.治疗原则 出生后应尽早开始治疗,最好在生后第1天就开始手法治疗。在患儿生长发育过程中,应根据患儿年龄、畸形程度选择治疗方法。开始可采用手法,要求坚持不懈,长期观察,并制订个体化的治疗计划。手术治疗应考虑到肢体的发育生长因素,手术矫正可分次进行,破坏性不...
肌电图|
本病为先天性疾病,无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键,同时,对本病的患儿要注意功能锻炼,功能锻炼是先天性马蹄内翻足患儿出院后一项非常重要的环节,合理而积极的功能锻炼能够使患儿患肢迅速恢复到正常水平,但早期患儿不愿或不敢活动,所以一定要向患儿家长讲解功能锻炼的重要性,充分调动患儿家长或...
诊断1.婴儿出生后即有一侧或双侧足部蹠屈内翻畸形。2.足前部内收内翻,距骨蹠屈,跟骨内翻蹠屈,跟腱,蹠筋膜挛缩,前足变宽,足跟变窄小,足弓高,外踝偏前突出,内踝偏后且不明显。3.站立行走时蹠外缘负重,严重时足背外缘负重,负重区产生滑囊炎和...
1.长期负重后足背侧出现增厚的滑囊和胼胝,少数发生溃疡。2.患儿的术后并发症主要有以下的一些表现:(1)术后疼痛:对于术后完全清醒的患儿由于大脑皮层对疼痛的反应受心理状态影响,故紧张,焦虑,恐惧均使疼痛阈值降低。(2)压疮:先天性马蹄内翻足患儿由于长期...
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