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齿状突由两倍分软骨构成,如软骨化不能完成,则出现齿状突畸形。先在性齿状突畸形可引起寰枢纽椎的不稳定并导致脊髓损伤,甚至死亡。
先天性齿状突畸形发生原因仍不清楚,齿状突由两倍分软骨构成,如软骨化不能完成,则出现齿状突畸形,此种齿形使寰枢关节不稳定,易脱位而产生脊髓压迫症状。
齿状突分离,发育不良或缺如,其临床表现基本相同,临床上可无症状,当受到稍微外伤时可出现延髓或上段颈髓受压症状,主要表现为颈部疼痛,斜颈,项肌紧张及头颈部活动受限等,严重者出现四肢瘫而死亡,颈部侧位及开口正位X线片可见齿状突短小或缺如,如为齿关突分离,则游离骨与寰椎前弓相连并与齿突体有较大间隙。...
多数学者主张积极手术,对无意中查体发现者,要密切观察,避免外伤,可选用颈围领固定。对于有临床症状者,可先行颈托固定,如症状无改善,则考虑进行寰枢椎融合术。对于颈椎不稳定而产生神经症状者,可行枕颈后融合术。近年来有学者采用后路寰枢外侧关节螺丝固定术,同样起到寰枢关节固定作用。枕颈后融...
颈椎CT检查|脊柱MRI检查|
本病是一种先天性疾病,且病因不清,故目前无有效的预防措施,早期发现,早期诊断,早期治疗仍然是预防本病引起进一步损害的有效措施。
诊断根据临床表现,寰枢椎侧位及开口正位X线片不难做出诊断,CT检查能明确畸形类型。先在性齿状突畸形包括齿状突分离,齿状突发育不良及齿状突缺。鉴别诊断(1)2岁以下者因齿状突尖骨骺核未出现要加以区别;
本病主要引起颈部疼痛,斜颈,项肌紧张及头颈部活动受限等,严重者还会引起寰枢纽椎的不稳定并导致脊髓损伤,从而出现四肢瘫而死亡。
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