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先天性胸腹裂孔疝(congenital pleuroperitoneal foramen hernia)是胚胎期膈肌的腰肋三角部发育异常,局部缺损或薄弱,腹腔脏器通过此缺损或薄弱区疝入胸腔而形成的一种疝,又称先天性后外侧疝(congenital posterolateral diaphragm...
(一)发病原因胸腹裂孔疝的发生与腰肋三角部发育延缓或融合不全有关,但其发育延缓或融合不全的原因不明,目前认为是由遗传因素和环境因素的相互作用所致,胸腹裂孔疝的疝环为膈肌发育延缓或融合不全所形成膈肌缺损,大多位于左后外侧,其缺损裂口呈三角形,卵圆形或裂隙形,裂隙的尖端指向中心...
先天性胸腹裂孔疝新生儿期,婴幼儿及儿童期的临床表现有很大差异,尤其是新生儿期,其病情进展迅速,危险性大,病死率高。1.新生儿期先天性胸腹裂孔疝新生儿期的临床表现主要涉及呼吸,循环和消化3个系统,并且以呼吸和循环障碍为主,胃肠道症状次之。(1)呼吸和循环障碍:
(一)治疗手术修补是抢救和治疗本病的惟一手段。1.手术时机 外科手术是救治先天性胸腹裂孔疝的惟一有效措施,长期以来临床医师认为,先天性胸腹裂孔疝病儿因肺发育不全,呼吸功能障碍而出现缺氧和酸中毒,而缺氧和高碳酸血症则引起肺动脉...
氧分压|肠鸣音|CT检查|动脉血气分析|血液电解质检查|胸部平片|上消化道X线钡餐|腹部CT|腹部MRI检查|腹部平片|
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
诊断1.临床特点由于膈肌缺损大小,有无疝囊,腹腔脏器疝入胸腔的多寡,肺受压萎缩发育不良程度及健侧肺发育障碍的状况不一,临床症状出现的早晚有很大的差异。(1)症状:新生儿生后即出现临床症状者,往往膈肌缺损大,无疝囊,疝入胸腔的腹腔脏器多,患...
1.疝入的腹腔脏器嵌顿可出现消化道症状或急性肠梗阻症状,若嵌顿肠管发生绞窄,坏死,可出现胸,腹腔感染,或中毒性休克表现。2.呼吸道感染或肺炎一些病儿常因肺脏受压,通气障碍而发生呼吸道感染或肺炎,表现为咳嗽,气喘或发热等,偶有呼吸困难,发热可加重酸血症和低氧血症...
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