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先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hypertrophic pyloric stenosis,CHPS)是由于幽门环肌肥厚、增生,使幽门管腔狭窄而引起的机械性幽门梗阻,是新生儿、婴幼儿常见病之一。且多为足月儿,幽门狭窄的治疗取得成功是本世纪外科的伟大成就之一。依据地理、时令和种族,有...
(一)发病原因为了阐明幽门狭窄的病因和发病机理,多年来进行大量研究工作,包括病理检查,动物模型的建立,胃肠激素的检测,病毒分离,遗传学研究等,但病因至今尚无定论。1.遗传因素在病因学上起着很重要的作用,发病有明显的家族性,甚至一家中母亲和7个儿子同病,...
主要表现为高位消化道梗阻症状,如呕吐,上腹部可见胃蠕动波和触到肥大的幽门肿块。1.呕吐 为本病的首发症状,一般先天性肥厚性幽门狭窄病儿出生后多无症状,吸奶及大小便均正常,多于生后2~3周出现呕吐,少数病例生后即吐,也偶有迟至7~8周才吐,早产儿多发病晚,开始为食后溢乳,偶有呕吐,...
(一)治疗 1.内科疗法 :对诊断未能确定,症状轻微或发病较晚的病例;无外科手术条件或因并发其他疾病暂不能手术以及家长拒用手术治疗时,可采用内科治疗。有人认为环状肌在生后4~9周逐渐变软变小,或认为梗阻为非完全性,部分乳液尚能通过,梗阻原因有痉挛因素存在,主张先...
胃肠道CT检查|胃钡餐造影|胃肠道疾病的超声检查|胃镜|
在检查前饮水或奶, 及右侧卧位是排除胃腔内气体的最好办法。专家提示:本病属先天性消化道畸形,无有效预防措施,药物治疗无法纠正畸形,早发现早治疗是防治的关键,故需尽早到医院行幽门环肌切开术,效果较好。
诊断依据典型的临床表现,见到胃蠕动波,扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象,诊断即可确定,其中最可靠的诊断依据是触及幽门肿块,如未能触及肿块,则可进行实时超声检查或钡餐检查以帮助明确诊断。(一)超声检查幽门肥厚的诊断标准:幽门管长径> 16 m...
①脱水严重,体液不足②电解质紊乱:碱中毒,呼吸变浅而慢,并可有喉痉挛及手足搐搦等症状,以后肾功能低下,酸性代谢产物潴留体内,部分碱性物质被中和,故很少有明显碱中毒者。③营养失调:低于机体需要量。④有窒息的危险。⑤术后有感染的危险。...
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