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先天性肌性斜颈,俗称歪脖儿,系—侧胸锁乳突肌挛缩所致的头颈部向患侧倾斜的一种先天性畸形。
本病的直接原因是胸锁乳突肌的纤维化引起挛缩和变短,但引起此肌纤维化的真正原因还不清楚,可能与下列因素有关:(一) 先天性胸锁乳突肌发育不良,分娩时易被损伤。(二) 一侧胸锁乳突肌因产伤致出血,形成血肿后机化,继而挛缩。(三) 宫内胎位不正,使一侧胸锁乳...
先天性肌性斜颈,在生后头2周内在颈部可摸到圆形或椭圆形较硬的肿块,1~2个月肿块可发展到枣核大小,此后2~3月内便逐渐变小或消失,右侧比左侧要常见,其次注意观察小儿头部姿式,患儿头部常固定在一个正确的位置上,头总偏向有肿块的一侧,面部朝向无肿块的一侧。
1.非手术疗法 新生儿期发现颈部有包块时,在医师指导下,由父母行患儿颈部被动牵拉活动,头部先向健侧牵动,然后下颌转向患侧,每个动作缓慢进行,每天做颈部被动活动3~4次,每次10分钟左右。另外,哺乳时患侧固定在母亲胸前,使患侧得到牵拉。逗引婴儿时,站在患侧一边也是起到...
颈椎CT检查|脊柱椎体平扫|脊柱MRI检查|
本病为先天性疾病,无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。重视姿势矫正对斜颈的孩子应采取正确的姿势纠正,哺乳时,孩子取患侧卧位,睡觉时调整卧位位置,使阳光或灯光照在病侧;发声和发光的玩具以及电视机,录音机等声音也要来自病侧;并可用枕头垫在病侧,母亲坐位横抱孩子时要让病侧向上...
诊断根据生后两周内出现颈部质硬包块,无红肿热痛, 边界清楚,可活动,X线片未见颈椎异常可作出诊断,畸形可在生后即存在,也可在生后2~3周出现,病初头部运动略受限,但无明显斜颈现象,触诊可发现硬而 无疼痛的梭形肿物,与胸锁乳突肌的方向一致,在2~4周内逐渐增大,然后开...
本病的并发症较少报导,但随着本病的发展,胸锁乳突肌挛缩逐渐加重,头面部继发性畸形加重,患侧面部缩小,两眼不在同一平面,下颌向患侧转动受限,胸锁乳突肌挛缩呈条索状,颅骨发育偏而小,双肩不平。
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