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动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道,由于该时肺不司呼吸功能,来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉,而左心室的血液则进入升主动脉,故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。出生后,肺膨胀并承担气体交换功能,肺循环和体循环各司其职,不久导管因废用即自选闭合。如持续不闭合,则构成病...
遗传是主要的内因。在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形,如孕母患风疹,流行性感冒,腮腺炎,柯萨奇病毒感染,糖尿病,高钙血症等,孕母接触放射线;孕母服用抗癌药物或甲糖宁等药。胚胎学和发病机制胎儿的动脉导管从第六主动脉鳃弓背部发育而来,构成...
动脉导管为位于左肺动脉基部与隆主动脉起始部之间的管道,胎儿时期,肺呈萎陷状态,肺血管的阻力较高,由右心室排至肺动脉的血液绝大多数通过动脉导管进入降主动脉,出生后,肺膨胀并随着呼吸而张缩,肺循环阻力随之下降,右心室排出的血液乃进入两侧肺内进行气体交换,当肺动肺压力与主动脉压力持平时,动脉导管即呈...
动脉导管未闭诊断确立后,如无禁忌证,应择机施行手术,中断导管处血流。近年来,对早产儿因动脉导管未闭引起呼吸窘迫综合征者,亦多主张手术治疗,而较少采用促导管闭合药物(前列腺素合成酶抑制剂-消炎痛)治疗,因后者用药剂量难以掌握,量少作用不明显,量大则有...
血氧含量|二维超声心动图|心电图|胸部平片|
动脉导管闭合术中大出血所致的手术死亡率,视导管壁质地,采用闭合导管的手术方式以及手术者技术的高低等而导,一般应在1%以内,导管单纯结扎术或钳闭术有术后导管再通可能,其再通率一般在1%以上,加垫结扎术后复通率低于前二者,动脉导管闭合术的远期效果,视术前有否肺血管继发性病变及其程度,在尚未发生肺血...
有许多从左向右分流心内畸形在胸骨左缘可听到同样的连续性机器样杂音或接近连续的双期心杂音,难以辨识,在建立动脉导管未闭诊断进行治疗前必须予以鉴别,现将主要的畸形按发病顺序分别论述如下。(一)高位室间隔缺损合并主动脉瓣脱垂当高位室间隔缺损较大时往往伴有主动脉瓣脱垂畸形,...
本病主要有一些手术并发症,包括以下几种:1、术中大出血:最严重且常导致死亡的意外事故,发生大出血的破口较隐蔽,通常在导管后壁或上角,出现大出血,手术医师应保持镇静,迅速用手指按压出血部位,暂时止血后,吸净手术野血液,若降主动脉已先游离(切忌乱下钳夹),可牵起条带,用两把动脉钳阻断...
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