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先天性副舟骨(congenital accessory navicular bone)是在足舟骨内侧结节处有一副骨,为常见的舟骨发育异常,双侧多同时对称发生。副舟骨是足部结构上的缺陷,影响足的稳定。
(一)发病原因先天性发育异常,原因不明。(二)发病机制1.本病患者胫后肌走行的方向与常人不同,正常胫后肌肌腱是经过舟骨内端的“下面”,止于第2,3楔骨与第2,3跖骨底面,有副舟骨时,胫后肌肌腱走行于副舟骨内侧...
舟骨结节部位(副舟骨处)有骨性突起或饱满,有压痛,可有滑囊炎,抗阻力足内翻检查阳性(足内侧痛加剧),长时间行走及站立后出现足内侧疼痛,也可伴有足底疼痛,部分患者无不适症状,仅在因外伤等原因摄X线片时发现。
(一)治疗无症状者不需治疗。症状轻微者可减少活动量,穿着矫正鞋,或行石膏或支具固定治疗。对滑囊炎和胫后肌腱鞘炎可行曲安德龙局部注射治疗。对保守治疗效果欠佳者,可考虑手术治疗(Kidner手术)。手术方法为:从内踝下至第1跖骨基底做一个足内侧向跖面呈弧形的切口,纵形切...
四肢的骨和关节平片|
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
依据病史,临床表现及X线检查,可明确诊断。应注意与足舟骨骨折相鉴别:先天性副舟骨畸形无明显外伤史,X线片示骨块边缘整齐。
局部可出现滑囊炎。
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