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厥脱是由各种致病因素急剧影响,导致人体阴阳平衡失调、气血逆乱、阳气衰亡、阴血外脱的危重病证。临床以面色苍白、四肢厥冷、大汗淋漓、表情淡漠或烦躁不安、脉细弱、血压急剧下降为主要特征。
患者多有急起失血、失水,或创伤,或感受邪毒炽盛,或脏腑气机失常、气血壅滞,或药物的过敏反应等病史。
临床所见患者面色苍白,四肢厥冷,或高热骤降,大汗淋漓,少尿或无尿,脉细弱等证候表现。血压下降。患者病前血压正常者,收缩压降至ll千帕以下;原有高血压者,收缩压较前降低4千帕或较原有水平降压20%。脉压差小于2.8千帕。
厥脱总的治疗原则为救逆固脱。临床上应结合证候表现,区别气脱、血脱、亡阳、亡阴,分别遣方用药予以救治。另外,气脱与血脱,亡阴与亡阳,关系密切,可以相互影响与转化,治疗时应当注意。 气脱型【证见】 骤然发生,面色苍白或青灰,四肢厥冷,汗多神疲,气促息微...
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诊断机体由于出血或剧烈吐泻、发汗过甚,或剧烈创伤,或外感邪毒炽盛,或气机失常、气血壅滞,或过敏反应等剧烈的致病因素作用下,阴阳气血可骤然发生严重的平衡失调。
大量失血或剧烈吐泻,可导致伤津血脱;伤津过甚,气不欲津,津不化气,也可导致气随血(津)脱;气脱阳微,阳微寒甚之极,可出现亡阳危重证候;血脱津伤之极,导致阴液衰亡,也可出现亡阴的危重证候。阴阳之根本在于肾,阴阳平衡调济在于心、肾,故厥脱的病变复杂,病变影响遍及五脏六腑,但关键所在还是心肾。
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