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原发性鼻腔淋巴瘤较少见,是非霍奇金淋巴瘤的一种类型,原发鼻腔的NHL在病理、临床、治疗和预后方面与原发韦氏环的NHL不同,预后较差,但早期病例选择合适的治疗,能够获得长期生存。
(一)发病原因鼻腔NHL的发生与EB病毒感染有关,EBV可广泛感染B细胞,用原位杂交的方法发现EBV也可感染鼻腔的外周T细胞,而其他部位的T细胞极少被感染,原因还不清楚。(二)发病机制原发于鼻腔的NHL主要有T/NK细胞,T细胞和B...
常见症状依次为进行性鼻塞,鼻出血,流涕,反复感染,面部肿胀,颈淋巴结肿大,感染后有脓性分泌物,常有恶臭,原发部位常在下鼻甲,易侵及中隔,对侧及邻近结构如筛窦,同侧上颌窦和鼻咽,进一步可侵犯到口腔,喉,颅底,眼眶和脑神经。3种不同细胞来源的鼻腔NHL临床特征有所区别,T/NK细胞来源的男性...
(一)治疗 鼻腔NHL对化疗不敏感。对常规化疗药物的抗拒可能与p53基因表达和多药耐药基因表达有关。1995年香港Liang R等报道100例,5年生存率Ⅰ期66%,Ⅱ期33%,Ⅲ、Ⅳ期9%,Ⅰ、Ⅱ期采用不同方案治疗:单纯放疗、COPP/CVP化疗联合放疗、CHOP/B...
浆细胞|骨髓象分析|尿常规|血常规|便常规|鼻咽部MRI检查|鼻腔内镜检查|鼻咽部活组织检查|耳鼻咽喉CT检查|
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
根据临床表现及病理检查即可确诊。本病需与鼻腔的继发性淋巴瘤,浆细胞瘤,Burkitts淋巴瘤,鼻咽癌有反应性淋巴样浸润相鉴别。局部病变需与中线肉芽肿鉴别,后者进展慢,有溃疡,骨及软组织破坏,全身症状多见,包括发热,盗汗,消瘦。
无并发症。
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