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原发性阿米巴脑膜脑炎(primary amebic meningoencephalitis,PAM)是由福氏耐格里阿米巴(Naegleria fowleri)引起的一种中枢神经系统感染,临床起病急骤,发展迅速,预后极差。本病于1965年由澳大利亚Fowler和Garter首次报道,翌年Butt...
(一)发病原因本病的病原体为耐格里属中嗜热的致病性虫株,现已发现耐格里属有七个虫株,即Naegleria fowleri,N.andersoni,N.australiensis,N.gruberi,N.jadini,N.jamiesoni及N.lovaniensis...
潜伏期较短,一般仅3~5天,最多7~15天,早期会出现味觉和嗅觉异常,此为病原体侵入的反应,常以剧烈头痛,高热,喷射性呕吐等症状开始,继则出现全身性或局限性癫痫发作,并有明显的脑膜刺激症状,如颈项强直,凯尔尼格征及布鲁津斯基征阳性等,多数在数天内转入谵妄,瘫痪及昏迷,由于本病为一种暴发性和致命...
(一)治疗 本病病死率极高,早期诊断与及时治疗十分必要。目前尚无肯定有效药物,据国外有一成功的报道,静脉滴注与鞘内注射高剂量的两性霉素B(amphotericin B)和咪康唑(miconazole)联合使用可能有效,具体方法是患者被确诊后立即应用两性霉素B1....
直接涂片检查|脑脊液细菌培养|颅脑CT检查|白细胞分类计数|白细胞计数(WBC)|
本病尚无疫苗,避免在不流动的湖塘水或温热水中游泳,尽量做到不要潜入水中,或避免让水溅入鼻腔内,近来认为对游泳池和旋转池等水体使用氯气进行全面消毒是有效的,据澳大利亚国际健康与医疗研究委员会建议在游泳池内使用氯气的标准量:当水温低于26℃时,氯气浓度为1mg/L;高于26℃时,至少2mg/L;高...
诊断要点可从以下几方面加以诊断。1.流行病学史 多在夏季发病,起病前5~7天曾在不流动的湖水或温热水中游泳史。2.有上述中枢神经系统病变的临床表现。3.CT检查脑部显示有弥漫性密度增高区域,并累及灰质,脑部及脑脚间处的脑池间...
并发症鼻窦炎和额窦炎。
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