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脑组织大面积梗死和某些重要的脑功能部位单发性梗死,在临床上可出现痴呆表现,大面积脑梗死灶的体积达50~60ml以上,可使一侧额叶或颞叶甚至大脑半球功能大部分损毁,出现局灶性定位体征和痴呆,痴呆与病灶部位有关,丘脑、角回,额底部及边缘系统等与痴呆关系密切,双侧丘脑及丘脑底部病灶可形成丘脑性痴呆,...
(一)发病原因与多发脑梗死性痴呆(MID)一样,脑卒中是单发脑梗死性痴呆最常见的病因。(二)发病机制重要功能部位的脑梗死引起痴呆,梗死体积可能只有数毫升,多在大脑后动脉供血区,包括丘脑和海马等,一般认为,优势半球丘脑,角回,...
1.患者曾发生大面积脑梗死或某些重要脑功能部位的单发脑梗死性脑血管病事件,病变位于丘脑,角回,额叶底部及边缘系统等,临床出现脑梗死的局灶性定位体征,如偏瘫,锥体束征,偏身感觉障碍,感觉过度,失读,失写,失认和失算等症状,体征的不同组合,大脑中动脉主干闭塞引起大面积脑梗死,脑水肿,甚至脑疝形成;...
(一)治疗 治疗包括治疗原发性脑血管疾病和脑功能恢复两方面。 1.治疗高血压 使血压维持适当水平,可阻止和延缓痴呆的发生。有学者发现,VD伴高血压患者,收缩压控制在135~150mmHg可改善认知功能,低于此水平症状恶化。 2.改...
染色体|脑电图检查|血压|脑脊液常规检验(CSF)|颅脑MRI检查|
1.及早发现并避免脑卒中的危险因素,如高血压,糖尿病和高脂血症等,并积极治疗,高度颈动脉狭窄者可手术治疗,有助于降低血管性痴呆的发生。2.戒烟,控制饮酒及合理饮食。3.有明确遗传背景者应进行基因诊断和治疗。
诊断标准1.大面积脑梗死或某些重要脑功能部位单发性梗死后出现痴呆。2.临床表现相应的脑部局灶性定位症状,体征;如可出现偏瘫,锥体束征,偏身感觉障碍,感觉过度,失读,失写,失认和失算等症状,体征的不同组合。3.影像学发现大面积脑梗死或丘脑,...
患者可能合并有自主神经功能紊乱,抑郁症,精神行为异常,另外,应注意继发的肺部感染,尿路感染及褥疮等。
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