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单纯性寰枢椎脱位属于旋转半脱位,曾先后为Coutts(1908,1934)和Fielding(1977)等所描述。其实质是第1颈椎的侧块在第2颈椎侧块上方发生位移;从动态上观察,表现为第1颈椎围绕第2颈椎的齿突呈分离旋转半脱位。单纯性寰枢椎脱位在临床上大多无明显症状,因而易被忽视而漏诊。
(一)发病原因当外力造成寰椎横韧带断裂时,易引起寰椎向前滑出脱位。(二)发病机制1.外伤型 凡作用于头颈后部的外力均有可能致寰椎横韧带断裂而引起寰椎向前滑出的前脱位,包括重手法推拿时用力过猛,其中以屈曲型损伤为多见,如其移位...
视移位程度及致伤机制不同,临床症状悬殊甚大,轻者毫无异常主诉,重者可造成完全性瘫痪,应注意观察及鉴别,其临床特点如下:1.死亡率高 外伤性者,如暴力较强,作用迅猛,易因颈髓高位损伤而死于现场或运送途中,即使不全性脊髓损伤者,亦易死于各种并发症,应注意及早防治。2.颈...
(一)治疗 1.基本原则 (1)按危重病例处理:无论是否伴有脊髓损伤,均按危重患者处理,包括各项急救措施的准备(气管切开包或急诊气管插管的技术及物品的准备,以及心肺功能的监护等),同时向院方及家属发出病危通知。 (2)以非手术...
脊椎平片|脊柱MRI检查|脊柱检查|颈椎CT检查|
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
诊断标准1.外伤史及病史 如前所述,除头颈部外伤外,对儿童病例主要应了解咽喉部有无慢性炎症等病史。2.临床表现 如前所述。3.影像学检查(1)X线平片:除以颈1,2为中心的正侧位片外,尚应摄开口位片(摄片时可让患者不停地作下...
可并发完全性瘫痪。
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