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单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)感染常发生在上呼吸道,下呼吸道少见。单纯疱疹病毒性肺炎见于免疫受损的病人,酒精中毒的病人,烧伤病人,大部分病人为成人;在婴幼儿可作为广泛单纯疱疹病毒感染的并发症。
(一)发病原因HSV-1和HSV-2属于疱疹病毒的a亚科,其体征为复制周期短,在组织培养中产生溶细胞性感染,在神经节中呈潜伏状态,HSV-1和HSV-2均有一20面体的核壳,核壳厚度约100nm,由162个壳粒组成,核壳包裹含病毒DNA的核心,当病毒体穿过细胞核膜时...
单纯疱疹病毒性肺炎的临床表现与其他下呼吸道感染近似:咳嗽,气急,发热(>38.5℃),白细胞降低,肺部啰音,低氧血症,呼吸功能不全,氮质血症,常见的初发症状为气急和咳嗽,HSV肺炎可伴有皮肤黏膜HSV损害,且早于肺炎出现,可同时伴有弥漫性真菌,巨细胞病毒或细菌感染,单纯疱疹病毒性气管支气...
(一)治疗 阿昔洛韦证明有确切疗效的预防和治疗HSV感染的药物。该药为一种非环状嘌呤核苷类似物,为HSV-1、HSV-2和VZV的抑制性药物。药物须被病毒特异的胸腺嘧啶核苷激酶(thymidine kinase,TK)磷酸化后才能抑制病毒DNA聚合酶,而对无感染...
补体结合试验|中和试验|肺活检|放射免疫分析|聚合酶链反应技术|酶联免疫吸附试验|涂片|
对HSV感染尚无特殊预防方法,因HSV,尤其是HSV-2与宫颈癌关系密切一般不主张用常规疫苗预防,但如分离纯化病毒包膜上糖蛋白抗原作为疫苗,则可避免病毒核酸的潜在致癌危险。接受骨髓移植的病人如移植前血清HSV抗体阳性移植后头5周,80%的病人有病毒重新激活的机会,HSV抗体阳性的...
单纯疱疹病毒性肺炎可通过DNA探针,PCR技术以及免疫学检查与巨细胞病毒性肺炎,带状疱疹病毒性肺炎等鉴别,从皮肤黏膜病灶分离出病毒结合肺炎症状不能确立诊断,上呼吸道和涎腺分离出HSV病毒无诊断意义,血清学检查也无诊断意义。
可同时伴有弥漫性真菌,巨细胞病毒或细菌感染。
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