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半月板损伤(meniscus injury)是膝部最常见的损伤之一,多见于青壮年,男性多于女性。国外报道内,外侧半月板损伤之比为4~5∶1,而国内报道相反,其比例为1∶2.5。
(一)发病原因旋转外力所致。(二)发病机制膝关节由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时,最易产生半月板损伤,半月板损伤以内侧半月板居多,最常见者为半月板后角的损伤,且以纵形破裂最多,撕裂的长度,深度和位置取决于半月板后角在股骨与胫骨髁之间的...
半月板损伤后的常见临床表现包括局限性疼痛,关节肿胀,弹响和交锁,股四头肌萎缩,打软腿以及在膝关节间隙或半月板部位有明确的压痛。1.压痛 常见体征是沿膝关节的内,外侧间隙或半月板周围有局限性压痛。2.McMurray试验 病人仰卧位,检查者用一手抵住关节的内侧缘,控制内侧半月...
术前的准备术前对诊断有疑点者,应行关节镜检查,根据镜下所见和临床表现择定手术方案,是在关节镜下进行,还是切开关节进行。对股四头肌萎缩明显的病人,术前嘱其积极锻炼股四头肌;膝部积液较多者,术前要减少膝关节活动,局部施行治疗,待积液消退再手术。半月板...
关节镜检查|四肢的骨和关节平片|骨与关节MRI检查|
由于外侧半月板不与外侧副韧带相连,故活动度比内侧半月板大。另外,外侧半月板常有先天性盘状畸形,称先天性盘状半月板。因此,损伤的机会也就较 多。半月板损伤多见于球类运动员、矿工、搬运工等。当膝关节完全伸直时,内外侧副韧带紧张,关节稳定,半月板损伤机会少。在下肢负重,足部固定,膝关节处 于半屈曲位...
外伤史,局部局限性疼痛,关节肿胀,弹响和交锁,股四头肌内侧头萎缩,局部压痛,McMurray试验(+),Apley研磨试验(+),X线检查除外其他骨质疾患,MRI检查,能明确诊断。
关节镜手术的主要并发症是感染,血管,神经损伤,滑膜炎和少见的关节漏液,感染率低于0.5%,神经损伤低于0.1%,血管损伤少有报道。由于手术的注液,膝部肿胀最常见,关节积血通常由于外侧松解,半月板修补,入口部位浅层血管出血造成,腘动脉损伤少有报道,但必须引起重视,当出现神经损伤时除去止血带...
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