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卵巢残余综合征指在阴式或腹式子宫切除双侧卵巢后,再次出现功能性的卵巢组织,并产生盆腔疼痛或包块等症状和体征的一组症候群。1958年Brentano PF和Grogan RH先后描述了本综合征,经过手术后病理观察,证实本征患者在不应有卵巢组织的部位存在卵巢组织。
(一)发病原因卵巢残余综合征多发生于有过困难盆腔手术史的患者,若第1次手术时因盆腔血管多,止血困难,或由于盆腔组织粘连,使解剖关系不清和不易分离,或由于肿瘤改变了正常组织间的结构,形态和相邻关系,给手术造成困难而遗留一些卵巢组织未能全部切除,这些遗留的卵巢组织及盆腔...
由于ORS多发生于困难的盆腔手术后,其临床表现也比较复杂,归纳如下:1.ORS最常见的临床表现是下腹痛伴盆腔包块,常发生在进行困难的双侧卵巢切除术后数周及数年内,多发生在术后5年内,下腹疼痛约占65%,盆腔肿块约占75%。2.疼痛表现多种多样,持续性或间歇性,一侧或...
(一)治疗1.药物治疗(1)对症状较轻的患者可采用口服避孕药(如去氧孕烯)周期治疗,以抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能,使卵巢不能排卵而萎缩,一般用药2~3个月,大多数患者盆腔痛可缓解,包块缩小。(2)促性腺激素释放素类似物(GnRHa)由于...
腹腔镜|CT检查|静脉肾盂造影(IVP)|盆腔和阴道B超|血涂片|细胞组织化学染色|
为了预防本征的发生,有人认为在子宫切除术时必须切除卵巢,但多数学者认为本综合征并不常见,子宫切除术时对卵巢的留舍问题,应按年龄而定。
诊断标准卵巢残余物综合征的临床诊断较困难,文献报道此综合征患者接受手术次数有多达7~8次者,故对接受双侧卵巢切除术后有盆腔疼痛者,均应考虑到卵巢残余物综合征的可能,特别是那些具有高危因素的患者。1.卵巢残余综合征的术前诊断,主要依靠病史,患者常有因子宫...
个别患者并发卵巢癌,盆腔纤维组织粘连。
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