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卵巢无性细胞瘤(dysgerminoma of ovary)是反映原始生殖细胞的恶性肿瘤,病理形态及组织来源与睾丸精原细胞瘤(seminoma)很相似,故这两种肿瘤有同一名称,即生殖细胞瘤(germinoma),二者被称为同系物(homologus)。
(一)发病原因卵巢无性细胞瘤来源于尚未分化以前的原始生殖细胞,故名无性细胞瘤。(二)发病机制无性细胞瘤(dysgerminoma)多为单侧性,50%发生在右侧,33%~35%在左侧,10%~17%为双侧性。1....
盆腔包块是最常见的症状,常伴有腹胀感,有时肿瘤扭转破裂出血,可有急性腹痛,腹水较为少见,由于肿瘤生长较快,故病程较短,大多数病人的月经及生育功能正常,仅在极少数表现两性畸形的患者中有原发性无月经症状或第二性征发育差,阴蒂大,多毛等男性特征,北京协和医院的18例无性细胞瘤患者中,有3例是XY核型...
(一)治疗1.手术治疗(1)单侧附件切除:大多数卵巢无性细胞瘤患者的年龄为10~30岁,平均21岁,因此手术范围的选择应尽可能保留生理及生育功能,作单侧附件切除,单侧附件切除组的预后并不比广泛手术组差。在下列情况下,对保守手术治疗需要慎重...
腹腔镜|肿瘤标志物检测|盆腔和阴道B超|CT检查|核磁共振成像(MRI)|
定期筛查,早期诊断,早期治疗,做好随访。
诊断标准对年轻患者卵巢瘤的性质,应首先考虑生殖细胞肿瘤,有关生殖细胞肿瘤的类型,血清肿瘤标志物可有助于鉴别,如果血清AFP及HCG均阴性,包块虽增长快,病程短,但又并非很恶性的表现,又没有很明显的腹水,一般健康情况好,可以多考虑无性细胞瘤的诊断,无性细胞瘤的血清LD...
卵巢无性细胞瘤由于生长快,并发淋巴结转移是相当多见的,盆,腹腔转移虽然大多数为表面种植,但也可直接浸润到脏器的黏膜层,卵巢无性细胞瘤的转移发生率各作者报道的数字相差较大,为20%~66%,北京协和医院8例转移患者中6例为腹主动脉旁淋巴结转移,占转移病例的75%,其原因可能是由于手术时探查不够细...
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