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传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)是一种由EB病毒感染所致的急性单核-巨噬细胞系统增生性疾病,病程常具自限性。临床上表现为不规则发热,淋巴结肿大,咽痛;实验室检查可发现周围血液单核细胞显著增多,出现异常淋巴细胞,嗜异性凝集试验以及抗EB病毒的抗体阳性。
(一)发病原因1920年病理学家Sprunt和Evans首次描述了IM的临床特征,1932年Paul和Bunnell在IM患者的血清中发现了一种可使绵羊红细胞发生凝集的嗜异性抗体,1964年Epstein,Achong和Barr从非洲Burkitt淋巴瘤患者培养的原...
潜伏期5~15天不等,多数为10天,起病急,缓不一,近半数有全身不适,头痛,头昏,畏寒,鼻塞,恶心,呕吐,食欲不振等前驱症状,病程长短悬殊,临床表现多样,各次流行与其主要症状表现迥异,较典型而常见的症状有:1.发热 除极轻型的病例外,均有发热,体温自38.5~40℃不等,可呈弛张...
(一)治疗本病的治疗为对症性,疾病大多能自愈,急性期特别是并发肝炎时应卧床休息,如出现黄疸可按病毒性肝炎处理原则治疗,抗生素对本病无效,仅在咽部,扁桃体继发细菌感染时可加选用,一般以采用青霉素为妥,疗程7~10天,若给予氨苄西林,约95%患者可出现皮疹,通常在给药后...
白细胞计数(WBC)|血涂片|血小板计数(PLT)|骨髓象分析|嗜异性凝集试验|溶血试验|心电图|
本病尚无有效的预防措施,有主张急性期应呼吸道隔离,其呼吸道分泌物宜用含氯石灰,氯胺或煮沸消毒,但也有认为隔离患者并无必要,患者恢复后病毒血症可能长达数月,故如为献血者,其献血期限至少必须延至发病后6个月。本病尚无可靠的预防性疫苗,减毒活疫苗的研制因EB病毒可能的致癌作用而受到限制...
诊断标准本病的病程自数日至6个月不等,但多数为1~3周,偶有复发,复发时病程较短,病情也轻,少数病例的病程可迁延数月,甚至数年之久,称之为慢性活动性 EB 病毒感染。由于本病的临床表现有时变化多端,所以必须提高对本病的警惕以防漏诊或误诊。...
1.神经系统 神经系统并发症是早期传染性单核细胞增多症死亡的首要因素,被波及时主要表现为急性脑膜炎,神经根炎,脑干脑炎等,其发生率约1%,通常发生于起病后1~3周;临床表现为头痛,眩晕,失眠,惊厥,昏迷,偏瘫,脑膜刺激征等,偶可出现急性小脑综合征,横贯性脊髓炎,表现为言语不清,眼球震颤,步态蹒...
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