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亚急性感染性心内膜炎常发生于风湿性心脏瓣膜病,室间隔缺损,动脉导管未闭等心脏病的基础上,原无心脏病者也可发生,病原体主要为细菌,其次为真菌、立克次体,衣原体及病毒。主要表现为低中度发热,进行性贫血,乏力、盗汗、肝脾肿大,杵状指(趾),可出现血管栓塞现象,青壮年患者较多,近年来发现本病在二尖瓣脱...
(一)发病原因几乎所有病原微生物均可引起感染性心内膜炎,如二尖瓣与主动脉瓣关闭不全,及某些先天性心脏病,如室间隔缺损,动脉导管未闭与二叶主动脉瓣等器质性心脏病,近年来感染性心内膜炎的病原学方面已发生了重大变化,长期以来,国内外公认草绿色链球菌是感染性心内膜炎,尤其是...
症状大多数病例起病缓慢,低热,乏力,疲倦,少数起病急,有寒战,高热或栓塞现象,部分患者起病前有口腔手术,呼吸道感染,流产或分娩的病史,SIE的临床表现大致包括以下3个方面:一、全身性感染 发热最常见,常呈原因不明的持续发热一周以上,不规则低热,也可为间...
(一)治疗 1.药物治疗 使用抗生素抗感染治疗是本病首要的治疗措施。及早明确病原体,根据药敏结果早期联合使用足量、有效、杀菌的抗生素治疗是提高治疗效果的关键。抗生素的应用:选择抗生素要根据致病菌培养结果或对抗生素的敏感性。 (1)一般用药原则:...
补体结合试验|类风湿因子|循环免疫复合物|尿常规|心电图|血常规|血管造影|多普勒超声心动图|
1.卫生宣教 坚持以防为主,向群众宣传本病的基础心脏病,易患因素,发病机制,临床表现及其危害性,劝告人们远离毒品,对于有静脉药瘾者劝其积极戒毒,减少心脏感染性心内膜炎的重要途径,对易患人群应进行有关本病的预防宣教,对已施行手术的先天性心脏病患者,若仍遗留有血流动力学改变,都必须注意预防,对持续...
诊断感染性心内膜炎的症状与体征常是全身性的,结合实验室检查,典型病例不难诊断,由于抗生素的使用及病原学,流行病学和临床表现的变化,不典型病例增多,有以下情况应怀疑发生感染性心内膜炎的可能:①有瓣膜性心脏病者出现1周以上不明原因的发热;②新发生的反流性杂音或原有心脏杂...
感染性心内膜炎的并发症大致可分为两类:心血管本身和其他脏器受累,前者包括心衰,心律失常,心肌和(或)心包脓肿及感染性动脉瘤;后者包括各脏器栓塞和神经精神方面的并发症,分述如下:1.心力衰竭(简称心衰) 心衰是感染性心内膜炎最常见的并发症,也是致死的主要...
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