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亚急性皮肤红斑狼疮(SCLE)又称浅表性播散性狼疮,亚急性播散性狼疮,牛皮癣型狼疮,播散性盏状狼疮等。本病皮损既与盘状红斑狼疮不同,又与泛发型瘢痕性盘状狼疮不同。本病皮损具有对称性、浅表性,泛发性和无瘢痕形成的特征。
(一)发病原因本病病因不明,患者家族中本病发生率明显较高,家族成员中高γ球蛋白血症发病亦较高,这提示本病发病与遗传因素有关,在遗传因素的基础上,由某些外因(日光,紫外线照射)和内因(精神受刺激,心理严重障碍)的作用下,通过神经免疫内分泌网络,导致自身组织...
本病皮损为广泛性,对称性分布,常累及肩关节,上肢伸侧面,上背部和颈部,皮损开始为小红斑性,轻度脱屑性丘疹,两个形状相同的皮损可融合成一个较大的皮损,这种红斑性丘疹可发展为表面脱屑的丘疹鳞屑形皮损,也可向周围扩散形成环状皮疹,然后融合成多发性环状外形,偶尔同一个病人可出现上述两型皮损,但多以一种...
(一)治疗 缓解期的防治措施与盘状狼疮基本相同。一旦病情恶化,必须用激素、免疫抑制剂及羟氯喹,其用药方法及疗程同系统性红斑狼疮,只是用药剂量宜小。 (二)预后 本病无严重生命器官受累,预后较好。
尿常规|血常规|红细胞沉降率(ESR)|自身免疫抗体检测|皮肤涂片显微镜检查|
1.避免饮酒和过度疲劳。2.如对日光过敏,外出时面部可搽用防光剂(如5%宁软膏),撑伞或戴宽帽,穿长袖衣服和长裤,避免在烈日下暴晒。3.避免受凉,感冒或其他感染。
根据本病皮损具有非固定性,浅表性,非瘢痕性以及恶化和缓解交替发生的特征,无慢性盘状红斑狼疮所特有的固定性及慢性瘢痕形成特征,也无系统性红斑狼疮严 重多系统损害的特征,如中枢神经系统病变,肾脏病变,结合表皮基底细胞层特征性病理改变等,在临床上即可基本确诊,再参考有关实验室检查,如荧光ANA阳 性...
约40%的病人可发生软腭黏膜损害,这种改变在具有明显系统性表现者尤为多见;约1/5病例出现网状青斑和甲周毛细血管改变;最常见的有关节痛,原因不明的发热和全身不适。
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